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侯杰
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知识库 婴儿缺氧缺血性脑病症状
婴儿缺氧缺血性脑病症状
发布时间:2024-03-24
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部分患儿在宫内已发生缺氧缺血性脑损伤,出生时虽然无窒息,但于生后数天或数周,逐渐出现神经系统受损症状,新生儿缺氧缺血性脑病,可根据新生儿的意识状态、肌张力、原始反射、是否有惊厥、是否有中枢性呼吸衰竭、瞳孔的改变、前囟张力的变化,以及病程及预后,进行临床分度,即可以分为轻度、中度及重度。患儿有严重的宫内窘迫史或出生时重度窒息史,出生后12~24小时内出现神经系统症状,如意识障碍、肌张力改变、原始反射异常、惊厥或脑干受损的表现等。

造成新生儿缺氧的原因很多,新生儿缺氧是常见的新生儿疾病之一,有围生期缺氧,有在母亲宫内产生的缺氧,有生后产生的缺氧。首先,胎儿最常见的是宫内缺氧、宫内窘迫、胎膜早破,这时候可以造成孩子的缺氧。其次,在分娩的时候出现不良的情况,比如脐带绕颈、脐带脱垂,也可以引起胎儿缺氧。另外,生下来出现生后不顺利,产程延长,宝宝出现宫内的窒息也可以出现缺氧。最后,宝宝生后可以出现反应迟缓、肌张力低下、哭声不好,这都是窒息、缺氧的表现。如果出现缺氧就要及时抢救治疗,避免造成后遗症。

心肌缺血缺氧,指的是由于冠状动脉堵塞导致心肌供血不足而引起的以胸闷和胸痛为主要表现的冠心病、心绞痛以及心肌梗塞的现象,这种情况需要规范的治疗:第一、药物治疗,比如医生指导下规范服用阿司匹林以及氯比格雷一类的药物抗血小板,预防冠状动脉内血栓形成,同时服用他汀类药物,预防动脉粥样硬化加重,适当辅助硝酸酯类药物扩张冠状动脉,改善心肌供血,第二、介入手术治疗。如果心绞痛反复发生,药物治疗不理想,或者出现急性心肌梗塞的情况下,需要及时行冠状动脉造影,选择手术治疗,比如支架的介入手术治疗或者外科搭桥手术治疗。


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