胃癌在全世界范围内是发病率最高的癌症之一，是中国的第二大常见肿瘤。全球每年约有90万胃癌新患者，同时有70万人死于胃癌，而其中的大部分集中在日本、中国、韩国，并且近年来发病率有明显的年轻化趋势。由于胃癌的早期发现较困难，导致死亡率很高，5年生存率仅为20％左右。因此早检查、早治疗是降低胃癌死亡率的最关键手段。

哪些人容易得胃癌

复旦大学肿瘤医院李进教授介绍说，中国胃癌的发病率仅次于日本，但由于中国人口众多，得病的人数是目前全球最多的。胃癌的高危人群主要包括一下几个方面：

1、感染过幽门螺杆菌。感染幽门螺杆菌的患者未必一定会得胃癌，但胃癌患者体内均可以检测出该病菌；

2、胃癌的患病人群男性普遍高于女性，约为女性的1.5—2.5倍，尤其是超过正常体重20～25公斤的男性；

3、胃癌的发病率随着年龄的增加而显着升高，发病的高峰年龄在50岁～80岁。

4、经常食用盐腌制的蔬菜或者烟熏肉和鱼；

5、有吸烟、饮酒等不良生活方式；

6、曾经有过胃病史；

7、有家族胃癌史或其他肿瘤病史。若家族中有肿瘤患者，即使不是胃癌，但因为有可能对癌症有易感性，因而增加患胃癌的几率。

8、弥漫型胃腺癌与a型血关系密切

胃癌的四个早期症状

据北京肿瘤医院的季加孚教授介绍，早期胃癌手术治疗5年生存率可达95%，但如已发展到晚期，手术效果则不理想，生存率仅20%左右。但是近半数早期胃癌病人没有临床症状，仅部分有轻度消化不良等症状，如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等,而这些症状并非胃癌特有，可见于慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良，甚至正常人偶尔也会出现，导致胃癌的早期诊断率较低。

胃癌主要的早期症状包含以下几方面：

1、80%以上的患者会出现上腹部疼痛。

2、约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。

3、1/3的患者虽没有明显消化系统症状，但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。

4、部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状

胃癌发展到中晚期则多见上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽门梗阻、消瘦、乏力、代谢障碍以及癌肿扩散转移而引起的相应症状等。

为防止早期胃癌演变为进展期胃癌，应强调在40岁以上的男性（嗜烟酒者应放宽到35岁）稍有上腹部不适，应予筛查，以达到早期发现早期诊断之目的。

胃癌的标准治疗方案

目前在胃癌的综合治疗方案中，手术占据主导地位，早期胃癌手术治疗5年生存率可达95%；如已发展到晚期，手术效果则不理想。

北京大学肿瘤医院沈琳教授说：“对不能手术的胃癌患者而言，化疗是最主要的治疗手段，能部分提高患者的生存期。但对于胃癌化疗，目前仍无“金标准”，单药物和合并多种药物治疗都曾被广泛地试验。传统的化疗药物有5－氟尿嘧啶（5-fu）、顺铂、紫杉醇等，其中5－fu是应用最广泛的化疗药。”

传统方法是通过静脉注射的方式，使患者体内产生5-fu，但这种方式意味着患者每个月在医院度过的时间总和至少是一周，同时还会导致30%以上的病例产生更多的并发症。如果采用口服给药的方式，患者可以在家接受治疗，减轻患者在医院承受的心理负担和传统静脉化疗的副作用。

目前，卡培他滨(希罗达)作为一种新型的口服化疗药物，已经在全球100多个国家批准上市，它可以针对肿瘤细胞发挥作用，对正常组织和细胞的作用较小，因此副作用较少。