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母艳蕾
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知识库 婴儿耳朵里流黄水
婴儿耳朵里流黄水
发布时间:2024-03-24
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如果患者条件允许用左氧氟沙星滴耳液,可以进行滴耳治疗,通过局部的通畅引流,促进脓液排出来,同时也可以口服黏液促排剂,促进耳道鼓室内的脓液排出来,必要时可以用鼻喷激素,促进咽鼓管咽口的开放,促进中耳鼓室积液的排出。宝宝耳朵里面流黄水,临床上比较多见的疾病是化脓性中耳炎,这种疾病大多数继发于上下呼吸道感染,临床上主要以反复的耳道流脓,可能伴有发热、全身不适等临床表现。一般这种情况下,需要进行抗炎治疗,严重可以进行抗炎输液治疗,需要应用抗生素,病程尽量要治疗彻底,耳道局部可以先用双氧水滴耳液来清洗耳道,将脓液稀释之后,将脓液大部分吸出来。一般临床建议做耳道以及鼓膜的检查,能看到鼓膜穿孔,鼓室内大量积脓,同时做中耳乳突CT检查,能判断鼓室乳突内软组织影,考虑是炎症的反应。

用药方面可以使用血管收缩滴鼻药收缩鼻腔及咽鼓管咽口以及口服粘液促排剂等,如产生积液,必要时可口服激素。咽鼓管平时是关闭的,当吞咽、打哈欠、唱歌或用力擤鼻涕时才打开。平衡鼓室内外压差可采取生理动作有吞咽、打喷嚏或呵欠,在飞行中常须利用。咽鼓管是调节中耳内气压的结构,位于中耳与鼻咽之间,它最主要作用是调节鼓室中的压力,另外还有引流的作用,可以把鼓室中的分泌物排出。

耳朵后面起个包,可能有以下情况:一、淋巴结肿大的可能,不用担心,根据症状可于消炎对症治疗,一般效果良好。二、耳后皮脂腺囊肿可能,皮脂腺囊肿,又叫粉瘤,多发生在耳后,颈部等部位生长缓慢,一般无症状,并发感染时有肿胀或疼痛,皮脂腺囊肿长在皮内,瘤体与皮肤粘在一起,当捏起皮肤时,肿瘤也同时被捏起,而淋巴结在皮下,可活动。三、腮腺肿瘤可能,可行B超检查,明确诊断,对症治疗。


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如果外耳道一侧或两侧流黄水,并且婴儿因为耳朵发痒,常用手抓耳朵,考虑是外耳道湿疹引起的,婴儿头、面部或身体其他部位也会有湿疹存在,婴儿湿疹多与变态反应有关,往往婴儿是过敏体质者,当接触了过敏原后引起皮肤变态反应性改变,对于婴儿外耳道湿疹与其他部位的湿疹一样,要明确病因,并尽快去除,积极治疗头、面部的原发病灶,避免接触过敏物质。婴儿耳朵流黄水,如果是两侧流的黏液性黄水,考虑是外耳道油性耵聍引起的,可经常用柔软的棉签进行清理,避免油性耵聍堆积于外耳道;具体诊断及用药,需到小儿耳鼻咽喉科就诊后明确诊断及治疗。
董丽娟
发布时间:2024-03-24