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王翠玲
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知识库 腰椎穿刺后注意事项
腰椎穿刺后注意事项
发布时间:2024-03-26
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腰穿的时候要让患者保持左侧卧位或者是右侧卧位,同时患者要将头颈部向前屈曲,髋关节、膝关节尽量屈曲,最好是膝盖抵住自己的腹部,这样将背部尽量弓出,椎间隙增大,有助于提高腰椎穿刺的成功率。因为有时候病人颅压太高,很可能因为放了脑脊液过以后,导致下面的颅压低了,幕上的脑组织因为下面的压力低了朝下移动,就导致了一个严重的后果,叫枕骨大孔疝。腰椎穿刺之后,有以下两个注意事项。

腰椎间盘突出症发生以后,患者可以到骨科或者是脊柱外科进行相关的检查,主要就是X线的检查,必要的时候也可以进行核磁共振的检查,CT的检查进一步明确诊断。受压非常轻的一般建议是采取保守的治疗选择非甾体类消炎镇痛的药物、脱水消肿的药物、营养神经类的药物进行辅助的治疗。腰椎间盘突出应该挂骨科或者疼痛科。

可以做引体向上、游泳等功能锻炼,体育运动等方式来使腰部的肌肉强度增大,避免腰椎间盘突出加重,由于纤维环破裂之后,再恢复到完全正常是不可能的,所以腰椎间盘的轻微突出所谓的治愈,就是让它症状稳定,不再进一步发展,这是最好的效果,说明它已经老化,有了这样表现的患者,以后在学习工作中应该注意避免过度使用腰部,避免久坐,尤其如果是长期下蹲工作的更要避免。对腰椎间盘轻度膨出来说是不能够治好的,但是也不必过于担心,因为腰椎间盘轻度膨出相对比较轻,往往不会引起明显的临床症状。腰椎间盘的轻度突出,如果没有明显的临床症状,我们可以不用处理的。


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首先怀疑有颅内压增高时最好不做,如果必须做的时候,必须小心,放脑积液要缓慢,针心不可完全拔出,以免发生脑疝,脑积液不可放的太多太快,颅内压增高者更要注意,穿刺点及其附近的皮肤如果有感染时,要禁止做穿刺,注射药物时应将同量脑积液放出后再行注入,注入时应先抽取脑积液稀释再行注入,注入速度要缓慢。因为有时候病人颅压太高,很可能因为放了脑脊液过以后,导致下面的颅压低了,幕上的脑组织因为下面的压力低了朝下移动,就导致了一个严重的后果,叫枕骨大孔疝。腰椎穿刺手术之后注意的事项,首先就是要去掉枕头,平卧位持续4~6个小时,这个时候主要就是为了,防止低颅压性的头痛所对患者带来的影响。
任冬梅
发布时间:2024-03-26