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张久亮
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知识库 腰椎骨折多久能下床活动?
腰椎骨折多久能下床活动?
发布时间:2024-03-26
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对于病人出现了外伤以后,引起脊柱骨折的情况,一般下床活动的时间是骨折后两个月,如果病人出现脊柱骨折,骨折断端椎体高度压缩没有超过椎体高度的三分之这种情况可以采用保守的治疗方法,主要是行卧硬板床休息,一般休息两个月以后就可以戴脊柱外固定支架,逐渐的下地活动。如果说是一个高位颈椎的骨折,四肢是发生截瘫的病人,做完手术以后,可能下地活动的时间就会推迟,因为我们要先让他做一些肢体的功能锻炼。对于腰椎骨折以后的病人,正常的情况下需要保护到一个半月左右,才可以戴个腰围带进行下地活动的。

腰背肌筋膜炎,主要表现为腰背部弥漫性酸胀疼痛,尤其在两侧腰肌及髂肌上方更为明显,还有肌肉僵硬或紧张,按压时有压痛,触摸时可能触到条索状结节,长时间不活动或活动过度,均可诱发疼痛。背部筋膜炎最典型的症状就是后背部脊椎两侧的疼痛,疼痛一般不固定,活动时感觉疼痛加重,但是经过一段时间的活动或者局部的热敷,疼痛会有所缓解。脊椎的筋膜炎,在临床上十分的常见,脊椎筋膜炎是一种筋膜的无菌性炎症,引起筋膜炎的原因有很多,可能与劳损、受凉、受寒、免疫因素等有关。

剖腹产在腰椎上麻醉一般是不会有后遗症的,都是做腰硬联合麻醉,就是从产妇的腰椎上穿刺,穿刺成功后在蛛网膜下腔给两毫升的罗哌卡因,然后再留一个硬膜外导管,以防止手术过程中麻药量不够,可以根据产妇手术的时间长短追加麻药,等手术结束以后,就可以拔掉这个硬膜外导管,一般是不会留有后遗症的。这里的剖宫产脊椎麻醉应该在临床上就是所指的椎管内麻醉,椎管内麻醉是在脊椎处操作,它的副作用有术后头痛、神经损伤、硬膜外血肿、下肢感觉异常或运动障碍、甚至截瘫等不良的后果。进行剖腹生产时,一般会选择椎管内麻醉,椎管内麻醉的安全性是比较高的。


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腰椎骨折多久可以下床
主要由两个方面决定。第一个是骨折本身的具体严重程度,第二个是通过骨折本身后的具体处理来判断。如果骨折不严重,然后经过保守,至少卧床两个月,需要100天。在这个过程中,你不能在床上坐起,然后配合规定在腰线外进行保护。过了这两个月,再拍片子复查一下,才决定应该差不多可以在腰部外固定的保护下在地上行走了。如果这种骨折的粉碎性和爆炸性骨折进行手术治疗,有可能地面行走的时间要提前。如果手术固定过程中骨折很牢固,术后刀口不疼是有可能的,可以在腰部外固定的保护下在地上慢慢行走。但如果骨折本身很粉碎性,手术固定可以有效,但不是特别牢固,有可能会把下地行走的时间推迟到一个月,甚至一个半月,卧床时间更长。但是如果相对于一些老年人骨折有压缩性骨折,但是通过一些微创椎体成形术治疗,术后第二天下地行走是可以的,因为这种微创手术治疗只针对骨质疏松的老年人,而且这种手术的特点是即刻修复,所以术后疼痛基本消失,然后第二天就可以下地行走了,而且应该鼓励下地行走进行早期功能康复锻炼,避免老年人长期卧床。
张印星
发布时间:2023-07-15