晚上睡觉时脚底发热可能是肝肾阴虚、植物神经紊乱、不安腿综合征引起的。

1、肝肾阴虚：肝肾阴虚可能是由于房事过度、久病失调、七情过度引起的，会导致肝肾阴液亏损、虚火旺，从而出现晚上睡觉时脚底发热的症状，有的人还会出现头晕目眩、失眠多梦、舌红的症状，要保持良好的心情，节制性生活，多吃银耳、枸杞、黑芝麻、动物肝脏、韭菜等滋阴补肾的食物，如果症状比较明显，还可以根据医生的要求服用杞菊地黄丸、知柏地丸、黄金匮肾气丸等药物调理。

2、植物神经紊乱：植物神经紊乱可能是遗传因素、长期压力大、精神受到刺激等原因引起的，会使交感和副交感神经失衡，引起各种功能障碍，从而出现晚上睡觉时脚底发热的症状。植物神经紊乱如果是心理因素引起的，早期可以进行心理治疗，如果治疗效果不佳，需要遵医嘱服用地西泮、阿米替林等药物治疗。

3、不安腿综合征：不安腿综合征在静止的状态下会导致肢体出现难以名状的不适感，主要表现为晚上睡觉时脚底发热、下肢蚁走感、肿胀感，可以先从医生安排使用多巴丝胫、普拉克索等药物治疗。