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王东
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知识库 粘液样脂肪肉瘤
粘液样脂肪肉瘤
发布时间:2024-03-24
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粘液性纤维肉瘤的治疗主要是以手术切除为主,如果肿瘤生长部位比较浅,而且与周围组织联系不紧密,周围没有重要的组织器官,可以进行扩大切除,手术效果会比较好。粘液性脂肪肉瘤的症状主要表现为在四肢深部,尤其是腘窝或者大腿内侧出现的无痛性的肿块,肿块会逐渐长大,也可以发生于腹膜后、肾周、肠系膜区及肩部。但如果肿瘤的部位比较深,肿瘤周围有重要的器官组织,难以完整扩大切除则比较容易出现复发。通过手术将肿瘤完整地切除,肿瘤边缘也完整切除,一般复发转移率会相对比较低。

针对恶性肿瘤需要做病理穿刺活检,明确到底是不是恶性肿瘤,以及结合免疫组化判断来源,以寻找原发病灶,然后针对原发病灶及性质做全身的治疗。肿瘤是良性的肿瘤,如果质地比较软,活动度比较好,与周边组织的边界比较清楚,属于良性的肿瘤,这种肿瘤可以采取观察等待。脖子上长了肿瘤先看肿瘤的外观、性质,也就是如果肿瘤有红、肿、热、痛,多半是炎症所导致的,通过抗感染治疗可以消散吸收。也可以做根治性手术切除以后,然后看显微镜下的病理,多半是良性肿瘤,术后就可以观察。

现在对于这种体积比较大的尤文肉瘤,放疗、化疗都不能够完全起到根治性的效果的时候,我们还需要辅助手术的治疗,通过广泛的手术切除肿瘤来获得局部的良好控制。化疗的疗程还是一个比较长的,因为尤文肉瘤疾病的特点,我们的病人通常要接受6-8个,甚至更长时间的疗程的这种化疗,才能够起到对肿瘤的长期的控制甚至治愈的效果。尤文肉瘤的治疗,它主要是放疗、化疗、手术治疗的综合治疗的方式,这是最经典的对于尤文肉瘤的治疗的一个方案,最主要的是要化疗,因为尤文肉瘤不光是一个局部的一种恶性肿瘤,它同时还有可能累及骨髓,以及转移到其他的骨骼和肺等等这些远隔器官,所以它从某种程度上来说从一开始就是一种全身性的疾病。再有尤文肉瘤局部还可以接受放疗,因为它是一种对放疗比较敏感的肿瘤,有一些肿瘤甚至可以通过放疗获得局部的一个根治性的控制。


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粘液样脂肪肉瘤
黏液性脂肪肉瘤,一般在临床中主要是以手术切除治疗为主,要确定肿瘤是否能够完全切除,最好的方法是扩大切除,一般需要切缘为阴性,但是如果切缘出现阳性,有可能会出现复发。黏液性脂肪肉瘤,一般发病年龄高峰为40-50岁,在儿童和青少年是最常见,无性别差异,多数是发生在四肢深部的软组织,少见于腹膜后或皮下组织,容易出现局部复发,1/3的病例可以发生远处的转移,而且常转移至软组织不常见的部位,例如腹膜后、对侧肢体、腋窝和椎骨等。但是,同样也会有一些副作用,黏液性脂肪肉瘤手术切除后,有复发的几率,也有出现转移的可能性。也可以进行局部放射治疗,一般是4-6个疗程的化疗,目前也有可能对黏液性脂肪肉瘤的治疗有利。
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