文章摘要： 临床研究发现糖尿病患者出现视网膜病变后失明的概率约为正常人的25倍，是名副其实的“致盲杀手”。

说到致盲性疾病，大家可能第一反应就是白内障与青光眼，但其实常见的致盲性疾病还包括糖尿病视网膜病变，因其发病隐匿，危害极大，又被称为“隐蔽的致盲杀手”。据调查，糖尿病病史10年以上的患者中，约50%伴有视网膜病变，而患病15年以上的糖尿病患者中，视网膜病变的发生率高达63%，且临床研究发现糖尿病患者出现视网膜病变后失明的概率约为正常人的25倍，因此“它”可是名副其实的“致盲杀手”。

 

糖尿病视网膜病变的早期甚至是需要进行激光治疗的中期，患者可能都不会出现明显的视功能损伤症状，很多患者都是定期进行眼科检查或者是体检时才偶然发现自己已经出现了糖尿病视网膜病变，这类患者只要积极进行治疗，通常不会遗留严重的视功能损害。但如果糖尿病患者并没有进行定期的检查，出现视力下降、视野缺损、视物模糊等症状时才被确诊，即使进行积极地治疗，也只能控制病情不出现进一步进展，避免致盲，不能“挽回”已经失去的视功能。由此可见，早诊断、早治疗对于糖尿病视网膜病变的患者十分重要。

糖尿病患者如何才能做到早诊断、早治疗呢？其实问题的答案就在前文中，即眼科检查，我们建议初发确诊糖尿病的患者每年做一次眼底检查，合并高血压、高血脂或其他慢性疾病、眼部疾病的患者应增加检查频率，可3-6月检查一次，其次如果出现了轻度非增殖性视网膜病变的患者，可在医生的指导下加大控糖以及眼科检查力度，并调整体内代谢平衡，控制病情发展，保留理想视力，最后出现增殖期或合并黄斑水肿的患者，应2-3月进行一次眼科检查，并在确诊时立即到眼科进行个体化的治疗，避免失明。

 

糖尿病患者或是已经出现糖尿病视网膜病变的患者，在日常生活中都应该注意以下事项：

一、控制血糖、血压以及血脂：除了高血糖状态会引起视网膜病变外，血压、血脂异常也可以诱发或加重视网膜损伤，且糖尿病患者本身就容易合并代谢紊乱，因此更应该注意血糖、血脂以及血压的情况，定期进行监测，出现异常时及时就医治疗；

二、饮食方面：三餐要清淡，少吃辛辣、刺激和高脂肪、高盐、高糖的食物。另外患者们还可以适当多吃富含维生素A的食物，如胡萝卜、菠菜、青椒等蔬菜，因为维生素A又称为视黄醇，能够预防和治疗夜盲症、干眼病等眼科疾病，对视功能有一定好处。

三、适当运动：运动有助于控制血糖、血脂以及血压，还可提升患者的免疫力，因此适当运动十分必要，患者们应每周进行2-4次运动，但不宜进行剧烈运动，选择慢跑、快走、爬山或是打太极拳等较为安全的运动方式即可；

四、保护眼睛：注意用眼卫生，避免用手揉眼睛，另外用眼要适度，不要长时间阅读、使用电脑等，以免造成视疲劳，尽量延缓糖尿病视网膜病变的出现或是进一步进展。

五、定期复查：患者应根据医生的要求定期到医院复查血压、血脂、血糖以及视野、视力、眼底等情况，有助于判断病情，及时治疗，避免视功能进一步损伤。

 

【参考文献】

[1]闫志鹏, 糖尿病视网膜病变的发病率及危险因素的分析研究. 河北省,河北医科大学第三医院,2014-05-28.