目前对于双相抑郁的治疗主张使用心境稳定剂，但是也有学者提出在持续使用稳定剂的基础上，在双向情感障碍抑郁发作中使用抗抑郁药也有它的必要性。1、抑郁发作存在自杀的危险，抗抑郁药具有良好的抗抑郁作用，可以改善患者的抑郁情绪，降低自杀念图和企图和行为的风险。2、抗抑郁药是治疗抑郁发作的最初能够用的手段，疗效优于心境稳定药。3、新一代的抗抑郁药其转躁率远远低于三环类的抗抑郁药，抗抑郁药和心境稳定剂联合治疗双相抑郁急性发作，而与单用心境稳定药比较并没有明显增加转躁率。4、双相抑郁的治疗中出现转为躁狂，除了抗抑郁作用以外，还有双相情感障碍本身的转向的一个生物学的特点，以及其他影响转为躁狂的一些因素。如以往发作次数，快速循环，酒精使用障碍，既往自杀未随，既往抑郁药治疗转为躁狂史，其中自杀未遂史，起病年龄早，和双相亚型，三项具有鉴别意义。

抑郁症会引起心绞痛的。主要有以下几个方面的原因：第一就是抑郁症患者的糖代谢和正常人不同。抑郁症病人更容易患糖尿病。而糖尿病本身就是冠心病、心绞痛的高危因素。第二就是抑郁症的患者只代谢是有异常的，胆固醇水平通常都比较高。这种高脂血症也是患冠心病、心绞痛的高危因素。第三就是抑郁症患者的激素水平变化可以导致脑功能甚至一些结构的改变。而且抑郁症的患者通常会采取一些不利于心脏的行为。比如说吸烟、酗酒等来排解情绪。而这种吸烟、酗酒不良的生活习惯，又是导致冠心病、心绞痛的高危因素。第四就是抑郁症期间通常会有食欲减退、疲劳等这种情况。习惯久坐或是久卧，这种情况下也容易导致心脏病。第五就是五羟色胺是由大脑合成的，可以使人情绪快乐的一种神经介质。它不仅存在于大脑也可以在全身的循环，可以减轻血小管的粘附性。而抑郁症患者，这种五羟色胺的水平是明显的下降。那么它就不能减轻血小管粘附就会使得冠状动脉易形成血块，从而堵塞血管。所以抑郁证是通过各个方面、多方多面的就会导致冠心病、心绞痛。

抑郁症患者的临床表现，主要有会出现情绪低落，以及一系列临床症状。比如患者的创造性思维会受到损伤，出现主动性降低的情况。还有如果症状严重，患者可能会出现自杀或者是伤害他人倾向。还有患者的体重会有显著的变化，增加或者是降低。