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孙冉
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知识库 小儿鞘膜积液怎么治疗
小儿鞘膜积液怎么治疗
发布时间:2024-03-24
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当孩子出现咳嗽、哭闹、剧烈活动或者便秘的时候,腹腔内的压力就会增加,腹腔内的液体随着压力的增加进入腹股沟区和阴囊内,于是就出现了鞘膜积液。出现鞘膜积液的孩子,就是因为此通道没有完全闭合。手术的治疗方法主要是鞘状突的高位结扎和鞘膜开窗术,术后一般观察3天左右即可出院,定期复查。在睾丸下降后,腹腔到阴囊之间的通道会逐渐闭合。

婴儿型的鞘膜积液包括睾丸精索鞘膜积液,鞘状突在内环口处闭合,精索处未闭合与睾丸鞘膜囊连通,外观呈梨形。​婴儿鞘膜积液,一侧鞘膜积液多见,表现为阴囊有囊性肿块,呈慢性无痛性的逐渐增大,休息后可逐渐缩小。但是,通过临床中的手术发现,鞘突口多半还并未愈合,需要通过行鞘突的高位结扎,以及鞘膜积液的抽出,术后复发几率很低。鞘膜积液,可以随着休息后,稍微的缩小,但并不能完全消失。

鞘膜积液的手术治疗一般情况下也是比较成熟的手术治疗方式,可以考虑进行腹股沟部位的切口治疗,这也是比较常用的手术治疗方式,沿腹股沟方向,左斜切口,在外环处切开腹外斜肌腱膜,与囊肿近端精索内,前方找到翘头管,并作高位结扎,打开远端鞘膜囊,并放出液体,开放囊膜边缘需严密的止血,一般不需要缝合或者翻转。鞘膜积液的手术并不是复杂的手术,所以手术的时间一般也并不会很长,整个手术过程可能需要1~3个小时的时间,但是由于需要进行麻醉,麻醉的准备时间以及麻醉的复苏时间可能会更长一些。不同的医院治疗方式可能会有所不同,时间也会有差别。所以整体可能需要6个小时左右的时间。


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