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何峰
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知识库 腰间盘突出和腰脱区别
腰间盘突出和腰脱区别
发布时间:2024-03-24
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椎间盘脱出是一种比较严重的腰椎间盘突出症,这种情况主要是纤维环完全破裂,椎间盘组织从椎间盘内出来,往往压迫神经根,导致下肢的神经感觉异常,腰痛症状可能会比较轻,这种情况往往是需要进行手术治疗的。腰椎间盘突出和脱出是两种不同类型的腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出主要是纤维环还没有完全破裂,椎间盘组织没有从最间盘内出来,主要表现为腰痛的症状,也可以伴有下肢的放射痛。这种情况的椎间盘突出症,通过保守治疗,往往还是有一定效果的。

腰椎间盘突出症的体格检查,我们往往有以下几个方面:第一个是强迫体位和异常步态,这个是我们医生可以看到的。第二个是腰椎的形态和活动度,我们可以发现,腰椎曲度发生改变,活动度减少。第三是压痛和叩痛,可以引发相应的坐骨神经疼痛。第四是出现了肌肉的萎缩和肌力的下降。第五是出现了皮肤感觉障碍,相对应的神经支配区感觉障碍,是神经损害的表现之一。第六是出现了反射的改变,比如说腰四神经根受累的时候就会出现膝腱反射的障碍,骶一神经根受累的时候,常常会引起跟腱反射的障碍。第七个是直腿抬高试验和加强试验,通过直腿抬高和加强试验,会引发患侧的坐骨神经疼痛,该体征对诊断意义较大。第八个是股神经牵拉试验,通过股神经的牵拉引起疼痛,说明股神经紧张,牵拉椎管内的炎症病变的神经根会出现疼痛的症状,这也是诊断腰椎间盘突出压迫神经的重要方法之一。

多数腰椎间盘突出的患者可以口服中药,比如丹鹿通督片或者壮腰补肾丸等药物进行治疗。如果症状比较严重的腰椎间盘突出患者,可以通过手术、介入以及臭氧等方法进行治疗。如果是在中年以后,有可能会有骨质疏松的表现,这时也可以补充钙,比较年轻的患者不需要进行补钙治疗。腰椎间盘突出的患者主要是由于急性外伤,或者由于长期慢性劳损,造成腰大肌损伤,引起腰椎间盘突出,这和缺钙与否没有直接的关系。


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