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孙松朋
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知识库 类风湿关节炎血沉一定高吗
类风湿关节炎血沉一定高吗
发布时间:2024-03-26
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类风湿关节炎患者血沉并不一定高,类风湿关节炎患者出现血沉增高,通常提示可能存在全身炎症反应,患者的病情有所活动,这种情况下患者多数会伴有关节肿胀,疼痛,查体有关节压痛等滑膜炎的表现以及化验C反应蛋白明显增高,或者血小板升高,当类风湿关节炎患者病情趋于稳定后可以血沉正常,没有关节肿痛的情况。通常情况下可以应用糖皮质激素短程治疗,比如泼尼松,甲泼尼龙等,具有快速抗炎止痛的功效,也能够帮助降低血沉,因为血沉是一种急性炎症期的反应指标。类风湿性关节炎,它的血沉值是比较高的,如果处于类风湿性关节炎病情的活动期,血沉通常是明显增快的,有一部分患者由于炎症非常的明显,血沉值可高达140左右。

同时要少食高脂肪和高胆固醇的食物,因为这类食物产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等,可以抑制T淋巴细胞功能,容易引起和加重关节的疼痛,骨质脱钙疏松与关节破坏。痛风患者不应该吃含嘌呤类高的一些海鲜以及动物内脏等食物。类风湿性关节炎在稳定期可以吃螃蟹,但是要适量,因为螃蟹是属于寒性的食物,吃了过多的寒性食物会加重类风湿性关节炎的病情。

类风湿关节炎它主要是影响到我们的小关节,常常表现一个对称性的多关节炎,而且它也是一个自身免疫性疾病,除了累积关节之外还有关节外的表现,累积到关节一般是小关节为多,像我们的手关节还有脚关节,还有颞颌关节、肩关节、肘关节、髋关节、膝关节、踝关节都是可以累积的,而且病人常常可以表现晨僵也就是早上起来的时候患者觉得这个关节,相粘着的这种感觉,活动活动之后才能缓解,把从早晨起来开始计时到关节活动僵硬的感觉消失,中间的时间称为晨僵时间,类风湿关节炎的晨僵时间一般要超过一个小时等到关节炎到晚期的时候就会出现变形,除了关节之外类风湿关节炎还可以影响到肺,如果出现口干眼干我们要做一个自身抗体的检查拍一下片子,看看骨头骨质有没有破坏,类风湿关节炎还可以出现类风湿结节,这个结节可以在皮下可以在内脏,如果出现内脏的时候往往会误诊为结核感染,或者是真菌感染或者是当成肿瘤,这时候的话我们一定要了解病史,然后必要的时候我们要做一个活检穿刺活检进行鉴别诊断,类风湿关节炎还可以影响到神经系统,整体来说类风湿关节可以影响到多个系统器官。它的明显表现就是晨僵,这些关节出现炎症后在晨起时会表现为关节明显的僵直感,一般持续时间超过一小时,大多数患者在下午后这种晨僵才会逐渐的消失,而患者到了晚期会出现典型的关节畸形,表现为腕关节或肘关节的强直,以及掌指关节的半脱位。​类风湿关节炎患者的临床表现主要是关节肿胀、疼痛,但是不同的患者由于个体差异,它的表现方式是不一样的,有的患者就表现为非常短暂、轻微的几个关节炎受累,而有的患者可以表现为突然起病的多个关节炎症,它通常受累的关节包括近端指间关节、掌指关节和腕关节,一般左右对称呈对称性发病。


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