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赵晓东
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知识库 高血压性心脏病严重吗?
高血压性心脏病严重吗?
发布时间:2024-03-24
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首先会出现左心室肥厚,在代偿阶段往往患者症状表现不明显,有可能会出现舒张功能减退,但是随着疾病的发展,患者就会有心肌收缩力下降,出现收缩性心衰等疾病,疾病进一步发展就可能会出现严重的心衰表现,比如劳力性呼吸困难,平卧时出现胸闷气喘,活动量不大的情况下也有可能出现呼吸困难。同时长期的高血压会导致左心室的负担,使得左心室代偿性的肥大扩张,心肌肥厚,导致高血压的心脏病,时间一久或者是有触发因素,就会发生收缩性的心力衰竭。长期的血压升高,导致心脏压力负荷增高,儿茶酚胺等生长因子都可刺激心肌细胞肥大和间质纤维化。

孕晚期血压越来越高,可能由于平时血压控制不当所导致,另外妊娠晚期,孕妇体内的循环血液量增加,造成胎盘附属物所分泌的物质增多,使血管收缩,也会导致血压升高。孕晚期出现血压高的这个情况可能是因为孕妇的免疫系统能力受到了影响,就会导致出现血压高的问题,如果孕妇一旦出现了血压升高的这个情况就比较严重了,这个时候需要及时的就医治疗,可以在医生的指示下来使用些药物来进行降压。孕晚期出现高血压原因,主要是钠水潴留引起血量增加而导致血压升高,也就是常说的妊高症。

如果是高危或者很高危的患者,起始就可以采用降压治疗,甚至联合降压治疗,临床上常用的五大类降压药均可选用,如ACEI类的代表药物是贝那普利,β受体阻滞剂的代表药物是美托洛尔、比索洛尔,CCB类的代表药物是硝苯地平控释片、氨氯地平,利尿剂的代表药物是吲达帕胺、氢氯噻嗪,可以单个药物先使用。对于轻度的一级高血压,不需要服用降压药物,主要以改善生活方式为主,包括加强运动、减轻体重、低盐低脂饮食、避免熬夜及情绪激动、不吸烟、不饮酒等,定期监测血压波动情况。高血压常用的药有利尿药,血管紧张素转换酶抑制剂,钙通道阻滞剂,β受体阻滞剂等等。


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李奇蕊
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