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李红冬
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知识库 风湿性关节炎和类风湿关节炎区别
风湿性关节炎和类风湿关节炎区别
发布时间:2024-03-23
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类风湿关节炎是一种好发于中老年女性的自身免疫性疾病,类风湿关节炎的主要临床特点是反复发作的四肢大小关节对称性肿胀、疼痛伴有晨僵现象,化验可能有血沉快、C反应蛋白升高、类风湿因子阳性、CCP抗体阳性等。有患者问确诊类风湿关节炎以后如何治疗才会好,类风湿关节炎的治疗是系统的个体化过程,在非药物治疗方面要尽量避免患者的关节着凉水,避免阴冷、潮湿的环境,预防感冒。在药物治疗方面可以先用非甾体抗炎药消炎消肿、止痛,非甾体抗炎药虽然不能从根本上控制类风湿关节炎病情的发展,但是可以起到快速消炎止痛的作用,有利于患者树立信心。治疗类风湿关节炎最主要的药物是口服免疫抑制剂,包括甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、艾拉莫德等等,这些药物经过一段时间的系统治疗,可以使类风湿关节炎的病情得到根本的缓解。

类风湿关节炎是一种病因未明的慢性以炎性滑膜炎为主的系统性疾病,其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。类风湿性关节炎急性期症状:一、全身症状发热,体重减轻和疲惫是急性类风湿性关节炎的主要表现,这是常见的急性类风湿性关节炎的症状。二、急性类风湿性关节炎的症状还有皮肤与血管改变,四肢多毛有雷诺现象,血管炎可致指腹甲床栓塞出血和小腿溃疡不愈,手掌发红,大小鱼际特别明显,只对男性有诊断意义。三、关节疼痛、肿胀、僵硬:早期常有手部近侧指间关节梭形肿胀和掌指关节疼痛肿胀,足部外侧跖趾关节疼痛,大关节有积液,特别是膝关节,可累积任何滑膜关节,早期伸肌腱腱鞘炎在手背可出现囊性肿块和水泡。

目前推荐的治疗方案为包含甲氨蝶呤的多种抗风湿药联合应用,或抗风湿药联合生物制剂,如益赛普等,在这里需要特别提醒大家,并不是所有的关节炎,都能够诊断为类风湿关节炎,还需要到正规医院积极治疗,切不可听信电视上的广告,耽误病情,从而导致终身残疾。目前对风湿关节炎治疗药物,主要分为恩赛类、激素、慢作用药、中成药、生物制剂,其中恩赛类药物以及糖皮质激素,为缓解急性期的首选药物,慢作用药、中药制剂、生物制剂为控制疾病发展的主要药物。类风湿关节炎是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病,类风湿关节炎的病变特点为滑膜炎,以及由此造成的关节软骨和骨质的破坏,最终导致关节畸形。


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类风湿关节炎和风湿性关节炎区别
它是一种免疫相关性的炎症,是由于机体内免疫功能紊乱,产生了各种炎症因子,比如白介-1,白介-6以及抗肿瘤坏死因子等等,这些炎症因子在体内攻击自身的关节,组织器官,从而导致类风湿关节炎发病,所以治疗类风湿关节的药物也是与抑制免疫反应抗炎为主。常用的包括非甾体类抗炎药物以及抗风湿缓解病情药物,其中非甾体类抗炎药物,它主要起到抗炎,止痛,消肿作用,比如美洛昔康,塞来昔布,双氯芬酸钠等,应用这些药物能够有效地缓解患者关节肿痛症状,第二类抗风湿缓解病情药物,它包括甲氨蝶呤,来氟米特,羟氯喹等等,这些药物可以以甲胺蝶呤为基础,联合用药控制患者体内的炎症反应,从而阻止病情进展,防止出现关节破坏,提高患者生活质量。类风湿关节炎,它是不能根治的,患者必须坚持长期用药物治疗,这样才能够防止出现致残的情况发生。
张忠
发布时间:2024-03-23