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母艳蕾
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知识库 甲状腺结节检查哪些项目
甲状腺结节检查哪些项目
发布时间:2024-03-23
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对于甲状腺结节的检查,可以通过触诊进行初步的鉴别,直径稍大的结节可以通过触诊触摸到,结节可能随着吞咽而上下移动。如果是小于2mm的结节,一般很难触摸到,所以主要的检查方式是甲状腺超声,它可以针对结节的大小、位置、数目,以及结节内部是否有丰富的血流信号、是否伴有钙化、纵横比等,进行良恶性质的初步鉴别。

如果超声难以分辨其性质,可以进一步检查甲状腺的功能,比如血清中T3、T4的含量以及促甲状腺激素的含量。最后的检查一般是采取细针穿刺,做细胞学检查,判断它的良恶性。

甲状腺结节的形成原因很复杂,如果是低碘引起的甲状腺结节,摄入含碘量高的食物,碘丸治疗都可以,是见结节缩小;高功能腺瘤形成甲状腺结节,可以通过抗甲亢治疗或者是放射性的治疗,碘131的治疗,也可以使结节缩小;由于甲状腺慢性炎症引起的甲状腺结节,通过甲状腺素的替代治疗,对甲状腺结节起到抑制作用,可以使甲状腺结节缩小;药物治疗只限于碘源或者炎症引起的,可以选择药品治疗,根据每个人情况,结节的性质不同,所用的药品也不一样。

如果是良性的,可以定期观察,如果是恶性的,就需要手术,也可以直接手术先切除结节,然后送术中的快速冰冻,根据术中的快速病理结果再决定具体的手术治疗。一般4A类说明它恶性的可能性为10%左右,这种情况我们可以考虑行彩超引导下穿刺,明确病理。甲状腺结节在彩超的表现下,我们可以分为零类,一类,二类,三类,四类,五类。甲状腺结节临床上的发病率比较高,90%以上的结节都是良性的结节,绝大多数的患者都是因为偶然的体检才发现的甲状腺结节。


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