常规推荐，输尿管镜钬激光碎石，这是一种创伤最小的手术方式，部分积水严重有输尿管狭窄，甚至有肾脏重度积水，这种情况可能需要做腹腔镜输尿管切开取石，或者开放性的输尿管切开取石手术。结石较大直径1～30厘米可考虑碎石，大颗粒结石可能需要分次处理，有时一次打不下来或者打下来以后又卡在下面一段，但多数都可以处理。输尿管结石，首先我们要分为输尿管中下段结石和输尿管上段结石。

治疗过程中可能会出现输尿管结石嵌顿输尿管，引起腰部剧烈绞痛，需要及时到医院泌尿外科就诊，给予解痉止痛治疗，还应该定期复查泌尿系彩超或泌尿系CT，明确结石是否排出及有无肾积水的发生。对于输尿管结石如果确定有，必须早日到医院就诊，做b超确定结石的大小、位置、数量，肾积水的情况，输尿管扩张的情况，也可以做尿常规检查评估尿中是否有红细胞、白细胞等，也可以化验血常规，观察白细胞是否有增高。如果经过两周之后，复查泌尿系彩超或者CT发现结石并没有移位，嵌顿在输尿管当中，那么会导致输尿管梗阻，引起上尿路积水，损害肾脏功能。

输尿管结石的微创手术呢分为两种，如果结石位于输尿管上端，那么就是做经皮肾钬激光碎石术，从患者的腰部做一个小孔，通过这个通道来置入输尿管镜，在直视下找到输尿管上段的结石，用钬激光将结石击碎，同时呢冲出体外。如果是输尿管中下段的结石，可以做精尿道输卵管镜下钬激光碎石术，直接从患者的尿道，自助塑料管机进行手术。输尿管结石在泌尿外科是比较多见的一种疾病，输尿管结石具体做什么手术，还是要根据输尿管结石的梗阻严重，以及输尿管结石的部位来决定。