侯杰
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痛风鉴别诊断
发布时间:2024-03-26
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痛风是由尿酸盐沉积所致关节病,与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症,会出现急性关节炎和慢性痛风石疾病,包括急性发作性关节炎。痛风其主要的形成原因是高尿酸血症,导致尿酸盐在第一跖趾关节等处析出以后,形成了结晶,出现了痛风的急性发作,会导致患者出现关节的活动障碍,或者是关节的畸形情况。原发性痛风和继发性痛风的鉴别继发性痛风有以下特点,青少年、女性、老年人多见,痛风性关节炎症状往往较轻或不典型,高尿酸血症程度较重,肾受累多见,甚至发生急性肾衰竭,可能有明确的相关用药史,部分患者24小时尿尿酸排出增多。
痛风急性发作会导致局部红肿热痛。若患者此后治疗不系统、不规范,痛风可反复发作,部位也可由足部逐渐上移,导致膝关节、肘关节、手关节等多个部位出现红、肿、热、痛症状。痛风患者的疼痛部位是会发生变化的,尤其是痛风病史比较长,患者可以先后出现多个部位的关节肿痛,最常累及的部位包括单侧第一跖趾关节,足背,踝关节,膝关节等部位。
长期的痛风得不到控制,会导致关节的肿痛,反复发作,大量的尿酸盐沉积在关节,破坏关节,严重的时候可以出现致残。痛风严重的后果会导致出现长期反复的痛风发作,而且是迁延不愈,有形成痛风石的情况发生,会导致患者有关节等处的畸形情况。痛风因为尿酸不断地沉积还会形成肾结石,对患者造成严重的伤害以及疼痛难忍的症状。
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