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潘永源
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知识库 强直性脊椎炎 怎么确诊
强直性脊椎炎 怎么确诊
发布时间:2024-03-22
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强直性脊椎炎怎么确诊?强直性脊柱炎对患者的危害是非常的大的一个疾病,患者长时间的要被这个疾病疾病缠绵,这个疾病非常的容易造成患者出现残疾的,因此遭一定的诊断是非常的重要的。

强直性脊柱炎的诊断的方法:

(1)腰痛、腰僵3个月以上,经休息不能缓解。

(2)单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤史、扭伤史。

(3)反复发作的膝关节或踝关节肿痛,关节积液,无明显外伤史、感染史。

(4)反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。

(5)反复发作的虹膜炎。

(6)无咳嗽等呼吸道症状,无外伤史的胸部疼痛及束带感,胸廓活动受限。

(7)脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限,无明显外伤史、扭伤史。

(8)双侧臀部及髋关节疼痛,无明显外伤史及劳损史。

(9)突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。

强直性脊椎炎怎么确诊?强直性脊柱炎的起病是比较隐匿的,是非常的不容易让人发现的,由于患者在早期的时候病情较轻,患者不能够及时的发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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强直性脊椎炎怎么确诊
强制性脊柱炎的诊断,需要根据患者的临床表现,以及影像学和病理学的检查结果进行综合的判断。主要有以下几个方面。首先临床表现为腰背部疼痛、不适,活动后缓解,症状持续大于等于6周。2,年龄小于40周岁。3、有强直性脊柱炎家族史,hl a b27基因检测阳性。四、夜间痛或沉降感明显。5、活动后症状有所改善。第2大条,影像学方面。1、双侧x线骶髂关节炎大于等于37,双侧ct、骶髂关节炎大于等于2期。磁共振检查有软骨破坏、关节旁水肿和或广泛脂肪沉积等表现。4、骶髂关节病理学检查显示炎症者有上述病史,在排除其他疾病,炎症性肠病后,可作出原发性强直性脊柱炎的诊断,而不要等到脊柱明显强直时才明确诊断。
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在出现这种情况以后,就要及时的就诊,行骶髂关节部位CT的检查,如果通过CT检查以后发现有骶髂关节部位关节软骨面毛糙,或者是有虫蚀样改变,就说明有骶髂关节炎的存在,就说明有强直性脊柱炎的可能。特别是在病人出现腰骶部有明显的疼痛,并且伴有晨起时脊椎部位发皱、僵硬的情况,就要高度怀疑是不是出现了强直性脊柱炎的情况。然后在抽血检查,组织相容性抗原b27,以及配合血沉和C反应蛋白检查,如果组织相容性抗原b27呈阳性,并且有血沉增快,C反应蛋白增高的情况,就可以确诊为强直性脊柱炎的发生。如果病人怀疑有强直性脊柱炎的情况,所做的检查主要是影像学检查和抽血化验检查。
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