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张妮
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知识库 怎样区分甲状腺结节是良恶性
怎样区分甲状腺结节是良恶性
发布时间:2024-03-23
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甲状腺结节症状如果是良性的,对于患者的生命影响就会稍微小一些,但是患者也不能够因为是良性的甲状腺结节症状,为此就放松了警惕心理,这种情况同样会给患者带来比较大的危害,那么,怎样区分甲状腺结节是良、恶性的呢?

1、年龄和性别:虽然女性甲状腺结节的发病率高于男性,但男性甲状腺癌的发病率却比女性高2~3倍,而儿童期出现的甲状腺结节50%是恶性,20岁以下、60岁以上是甲状腺癌高发人群。

2、病史及家族史:如果以前头颈部曾做过放射治疗那甲状腺发生恶性病变的可能性就比较大;还有就是如果直系亲属有甲状腺髓样癌或多发性内分泌瘤的,甲状腺发生恶性肿瘤的机会也较高。

3、肿块的大小:目前认为小于1个公分的肿瘤除非有其他的高度疑癌因素,否则的话可以继续观察。

4、结节的质地:一个质地较软,光滑,可以用手推的动的结节大多为良性。一个坚硬、固定、不痛的结节,当以恶性的机会大(但有例外)。

5、结节的生长速度:生长快的结节提示为癌肿,但有些患者是在咳嗽或突然用力后突然发现甲状腺结节明显长大了,这种情况大多是腺瘤内出血引起的,而不是癌症。

6、甲状腺结节的个数:单个结节癌变的机会远比多结节性甲状腺肿多;如果是多个结节,而且都不大,可以继续观察。

7、颈部淋巴结转移的情况:一侧有甲状腺结节,而同侧的颈淋巴结肿大而且较硬者,应考虑是癌并且发生了淋巴结转移。

8、B超检查有无钙化:钙化往往是许多恶性肿瘤的表现之一,但对于甲状腺,要具体对待。如果是沙粒样钙化(小于1毫米)则癌的可能性大,但如果是大块的钙化则不一定了。

甲状腺结节的发病根源是什么

1、甲状腺结节主要是情志内伤和饮食及水土失宜、先天因素有密切关系。由于长期愤郁恼怒或忧思郁虑,使气机郁滞,肝气失于调达,津液不能归正化而凝聚成痰。气滞痰凝,用结颈前,则形成瘿病。谈气凝之日久,使血液的运行亦受助碍而产生血型淤滞,则可致硬肿较硬或结节、瘿瘤。

2、饮食失调或居高山、水土失宜,一则影响脾胃功能,脾失健运,聚温生痰,二则影响气血的正常运行,痰气淤结聚颈前则发为瘿,而这两种原因往往与体质有密切的关系:如妇女在经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血有密切的关系。

3、家族中有本病史其后代发病率较无家族史者为高,说明本病与先天遗传有关。结节组织淤积日久形成甲状腺瘤,局部细胞组织增生久而久之形成甲状腺癌,危及患者生命。

4、如果吃碘过量,也会出现结节。如何才能防止摄入过量的碘呢?建议市民,不妨在做菜时,先把碘盐在油里炒一下,让其中的碘升华掉。另外,注意不要长期、连续、过量地食用海鲜,提倡饮食荤素搭配,做到膳食平衡。

温馨提示,当人们出现了甲状腺结节现象的时候,最好及时经过全面的身体检查,确诊结节的个数以及大小,也能够为接下来的治疗做好充分的准备工作,患者如果有任何的身体不舒服的现象,都需要及时的和专业医生进行沟通。


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对于部分甲状腺结节的患者,如果结节的边界不清,弹性评分在四级以上,需要考虑在超声引导下进行结节部位的穿刺活检,对于诊断为恶性的患者需要考虑早期的进行根治性的外科手术治疗,在手术之后患者还要定期的予以观察。首先对于甲状腺部位有结节的患者需要考虑进行颈部的弹性彩超检查,判断患者结节的边界是否清楚以及结节的弹性评分是多少。对于区分患者甲状腺结节良恶性最准确的方法是进行穿刺活检,通过病理染色切片检查予以病理学诊断,这是诊断的金标准。对于部分患者,如果出现甲状腺部位恶性肿瘤的复发还需要考虑进一步的予以治疗。
王伟
发布时间:2024-03-23