药流第三天出现肚子疼之后一般孕囊会在1到2小时内排出。正常情况下，口服米索前列醇以后一般十分钟就可以发动宫缩，一般口服以后4到6小时能够把孕囊排出来，在排出来之前一般疼痛都会持续，排出来孕囊以后一般疼痛会缓解。一般来讲药流的时候孕囊排出体外后，基本上就算是成功了，一般腹痛，就会明显的缓解，但是，除了孕囊排出以外还需要将子宫内的蜕膜组织，还要进一步的排出在排出蜕膜组织的过程中仍然会发生，子宫的收缩，从而导致肚子发生疼痛，这个疼痛，主要还是子宫收缩引起的，类似于姨妈的疼痛，大约持续两到三个小时，或者有的人会持续八九个小时左右，这个是非常有差异的，如果不是特别剧烈的话，观察就好了，如果特别剧烈版有出血量大的情况需要手术处理

如果腹泻腹痛严重持续不好转的，要及时到医院就诊，化验大便常规电解质，根据结果对症补液，防止脱水，必要的时候需要做肠镜检查，看看有没有肠道的异常，再对症治疗。怀孕38周足月后如果出现肚子疼痛，并且表现为阵痛，有明显的大便感觉，考虑是临产前表现，尤其是疼痛时间已经相对较长，有可能是宫口已经开全，需要通过内检了解宫口开大的具体情况。经常出现肚子疼想排便的现象，常见的原因有：急慢性的肠炎，常常因为进食了不干净的食物所导致，伴有腹痛，腹泻，排便后腹痛可以缓解，有的甚至会伴有恶心、呕吐、发烧的情况。

孕早期出现了拉肚子，肚子疼痛，这个都是会有可能影响宝宝发育不良。如果症状没有好转，就要去医院的消化内科去看一下，如果拉肚子还比较严重，那可能要住院治疗。如果出现了明显的腹痛腹泻，首先要考虑是否是异常妊娠，如宫外孕等情况发生。