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赖光辉
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知识库 蝶窦炎需要做手术吗
蝶窦炎需要做手术吗
发布时间:2024-03-26
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蝶窦炎的患者,一般情况下,需要积极地进行保守治疗,可以鼻用糖皮质激素,以及口服抗生素进行治疗,必要时可以配合一些中药制剂进行治疗,例如利鼻片,鼻渊通窍颗粒等,适当地应用黏液促排剂进行治疗,经过保守治疗疗效不佳者,可以考虑进行手术治疗。所以根据保守治疗,一般用头孢类抗生素、切诺粘液促排剂,局部用类固醇激素喷鼻,规范的治疗一般2到6个月,效果不好,是可以进行手术。进行手术之前,首先需要和患者通过适当的沟通,消除患者的心理负担。蝶窦炎手术的操作方式主要有下列几个步骤:

蝶窦炎在临床上分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种,急性碟窦炎有急性感染的情况存在,或者存在上呼吸道感染的时候患者会有比较剧烈的枕部疼痛,或者有太阳穴放射性的疼痛,这种疼痛的性质在早晨起来的时候比较重,在下午的时候相对疼痛性质会减轻,主要是因为蝶窦窦口所存在的解剖原因而出现的头痛规律。蝶窦炎也是五官科常见的疾病,蝶窦炎又可以分成急性的和慢性的两种,急性的蝶窦炎通常表现为剧烈的头痛主要是在枕部或者是太阳穴附近,而且在晨起的时候疼痛比较明显,到下午或者是晚上的时候,疼痛会明显的减轻。蝶窦炎时患者主要的症状是有头疼、流脓性分泌物、鼻涕倒流、刺激咽喉而出现咳嗽、咳痰等症状,还可能有鼻塞、嗅觉下降等表现。

蝶窦炎的患者流鼻涕多为脓涕,有时鼻腔分泌物会逆流到鼻咽部,部分患者可能会出现涕中带血情况,少数的患者可能会有视力的障碍,患者可能会表现为视力减退,视力模糊等情况,建议患者及时到医院进行鼻内镜检查,必要时进行鼻窦CT检查。蝶窦炎可用抗生素抗感染治疗,鼻腔喷鼻用糖皮质激素或鼻粘膜毛细血管收缩剂改善鼻窦的引流。急性蝶窦炎,可出现:颅底或眼球深部的钝痛。


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慢性蝶窦炎需要手术吗
蝶窦炎在临床上主要的症状是鼻塞、流黄脓鼻涕、有的时候会出现嗅觉障碍,甚至伴有头痛、头晕、胀感、保守常用的药物包括鼻渊通窍颗粒、苍耳子鼻炎滴丸、患者还可以在鼻腔内用生理海盐水反复的冲洗之后再喷用,布地奈德鼻喷雾剂或者是丙酸氟替卡松喷雾剂、来减轻患者鼻涕的分泌。慢性蝶窦炎如果保守治疗无效是需要进行局部手术的,慢性点窦炎是由于急性蝶窦炎迁延不愈或者反复发作,以及反复的伤风、感冒、病毒和细菌感染,侵犯了蝶窦粘膜,从而导致蝶窦粘膜充血、水肿所引发的症状。目前主要采取的手术方案就是鼻内镜下蝶窦开放手术,属于微创手术,相对来说损伤比较小,出血量也不会太大,一般在术后一周左右基本上就不会有明显的出血,但是也存在一定的个体差异。
樊茂蓉
发布时间:2024-03-26