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林云华
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知识库 半月板损伤治疗
半月板损伤治疗
发布时间:2024-03-24
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半月板损伤手术后遗症。对于半月板缝合伴有韧带重建的病人,术后装配膝关节器具,从第2天开始通过CPM进行可动范围训练,从第2周开始进行部分负重负荷训练,第5周开始进行全负重训练,4个月后引起轻度温和的体育运动,8个月后,允许竞技体育运动。半月板损伤之后,一般需要行核磁共振进行诊断,辨别半月板损伤的部位和严重程度,并通过影像学,将半月板损伤分成三度,一般一度和二度的半月板损伤,可采取保守的方式进行治疗,嘱患者减少活动,负重,配合理疗,热敷,药物等保守治疗。

半月板损伤的恢复期可以使用艾灸治疗,因为艾灸有活血化瘀、通络止痛的效果,而且艾灸作用于膝关节周围的肌肉,结合膝关节肌肉的训练,能够比较快的恢复膝关节周围肌肉的功能,周围肌肉的功能对于半月板损伤的恢复非常重要,因为肌肉功能的正常能够减少半月板的负重,减少再损伤的概率,还可以建立正确的运动模式。但是半月板艾灸治疗,首先,要判断半月板的损伤有多严重,如果是单纯的前角损伤,在半月板的前角周边就可能存在出血和炎症反应,这时用艾灸可以使得炎症反应代谢变快,这样可以起治疗的效果。首先要肯定一点,艾灸可以起到活血化瘀、消肿止痛的作用。

在此期间,患者需要尽量的保持卧床、制动和休息,针对半月板产生其部的损伤,此时可以通过自身的一些修复机制逐步的达到相应的恢复,在患者达到恢复之后,还需要在医生的指导下做一段时间的功能锻炼,才能够促进此类疾病更快更好的恢复。半月板损伤后至少要制动四周左右,半月板主要是靠周围的血肿,逐渐形成瘢痕,而达到恢复的目的。如果患者出现了3度、4度半月板损伤,一般需要进行手术治疗,这个时候患者休息时间相对要比较长一些,一般需要一个半月到两个月的时间。


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半月板损伤治疗
1.急性期;若关节内有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽取积液;如果关节有“交锁”,用手法解除“交锁”,然后从大腿上三分之一到脚踝用石膏固定膝关节在直位4周。为了恰当地塑造石膏,病人可以带着石膏在地面上行走。固定期间和固定后,应积极锻炼股四头肌,防止肌肉萎缩。2.慢性期;如果非手术治疗无效,症状体征明显,诊断明确,应尽早手术切除损伤的半月板,防止创伤性关节炎。手术后,膝盖被拉伸并在压力下包扎。第二天开始股四头肌静态收缩练习。2 ~ 3天后,抬高股四头肌腿,防止股四头肌肌肉萎缩。两周后股四头肌开始下地行走,一般术后2 ~ 3个月股四头肌功能可恢复正常。3.关节镜应用;关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可缝合修复。通常,部分半月板切除术是为了保留未受损的部分。对于早期怀疑半月板损伤者,急诊关节镜检查是可行的。半月板损伤早期治疗可以缩短疗程,提高治疗效果,减少创伤性关节炎的发生。关节镜手术创伤小,恢复快。
国红
发布时间:2023-07-14