张久亮
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肛瘘不能自愈须手术治疗
发布时间:2024-03-22
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王先生原来有肛周浓肿,后来在医院肛肠科引流了,不久前检查时医生告诉王医生形成了肛瘘。王先生因肛周浓肿做过一次小手术,实在不想再受手术之苦,期许通过自己注意生活方式来治愈肛瘘。但一个多月过去了,却没有丝毫起色。
什么是肛瘘?
专家介绍说,肛瘘是常见的肛门疾病。祖国医学称为痔漏。是肛管、直肠周围脓肿溃破切开后的后遗症。临床表现为肛周或臀部瘘口经久不愈,或时愈时溃,溢出脓液,刺激局部皮肤痒痛不适;肛周或臀部可见瘘口,或溃或闭,有的可见局部变硬,不平滑,色紫脱皮等。
肛瘘不能自愈
对于王先生的做法,专家很不赞同,“肛瘘是不能自愈的,必须要切除”。专家说,像王先生这种已经确定病情的患者拖的时间长了,只会增加治疗难度,而不会自愈。
肛瘘的手术方法较多,大致归纳为以下几种:
①肛瘘切开和切除术:手术的目的是将肛瘘的内口、瘘管、外口、支管和瘢痕组织切开或切除。
②切断肛管直肠环和括约肌:此手术可造成肛门失禁,因此,要注意以下两点:
第一,必须与括约肌纤维的方向成直角切断;
第二,一次不可切断两处,如需要切断时,应分期手术,或一处切断一处挂线。
③伤口一期植皮:切除瘘管、内口,止血修整伤口后,以温盐水冲洗伤口,取薄皮片覆盖于伤口之上,并间断缝合,加压包扎,并控制大便排泄。
④挂线疗法:即将胶圈由外口穿过瘘管,从内口穿出,紧紧结扎,使瘘管壁发生坏死,成为开放性伤口,达到治愈的目的。
⑤药捻疗法:用清热解毒、祛腐生肌的中药做成药捻,从瘘外口插入,使瘘管痊愈。
⑥姑息切除术:该手术不切断外括约肌,适用于低位肌瘘和后方浅部蹄形肛瘘。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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