在上大便的时候，如果有出血，但是没有疼痛的发生，首先还是考虑发生了内痔的出血，这种情况下可以考虑去做一个肛门镜的检查，还可以考虑做肛门的指诊，来明确诊断，如果是由于内痔的出血，可以进行药物的对症治疗，一般是使用中药坐浴和熏洗，或者使用药膏和药栓塞入到肛门里面进行治疗。如果患者存在肠道息肉或肠道腺瘤，体积不是特别的大，排大便时一般不会引起疼痛的症状，粪便刺激息肉和腺瘤表面会导致出血。上厕所时大便有出血但不痛多提示痔疮出血可能性大。

如果在大便的时候经常的出现肛门处有出血同时伴有疼痛的症状，说明局部可能还是有一些病变存在的原因还是考虑可能和肛门局部有一些痔疮或者是有肛裂等问题有关的。另外，便秘又会加重肛裂的形成，所以形成恶性循环，对于肛裂患者，保持大便通畅是相当重要的，应该多食用一些容易消化的食物，或者多食用一些富含纤维比较高的食物，可以促进胃肠道蠕动，保持大便通畅，使大便容易解出后，症状可以得到改善。大便如果有出血并且有肛门疼痛的情况，那么还是要及早的去肛肠科做相关的检查，一般是通过肛门望诊、肛门指诊或者是肛门镜的检查来明确诊断，出现大便得出血，肛门的疼痛，最常见的原因还是有肛裂的存在。

就是和本身肿瘤没有关系，比如说痔疮，或者是肛门粘膜破裂等出现了一些带血的情况，这种往往出血量比较小，大便之后，可能会有几毫升的一些出血，自己就能止住，所以这种情况往往不要担心。另外一种可能就是肝癌出现了消化道的转移，肝癌转移到消化道以后也容易出现便血的情况，出现便血应该进行各项详细的检查，确定病因进行治疗。肝癌晚期主要指的是原发性肝癌处于晚期的状态。