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刘国凯
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知识库 小儿鞘膜积液症状
小儿鞘膜积液症状
发布时间:2024-03-24
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鞘膜积液可见于小儿各年龄组,绝大多数为男孩,表现一侧或两侧的腹股沟或阴囊出现肿胀或包块,肿块呈囊性感,透光试验阳性(用手电筒贴着皮肤照包块,积液是透光的)。女孩的鞘膜积液非常罕见,也可以称为Nuck囊肿,仅表现在腹股沟区出现包块,透光试验也是阳性的。临床上主要是根据症状进行诊断,体检包块质软囊性,透光阳性。临床上称为非交通性鞘膜积液。

小儿鞘膜积液,现在一般采取的都是微创技术来进行手术治疗的。但是如果孩子他的积液张力不高,是不需要进行手术的。如果张力高就需要进行一个手术的治疗。使用微创技术手术之后,不用住院,也不影响患者的行走。

手术注意结扎部位位于内环口处,术中要严格避免损伤输精管和精索血管,远端鞘膜腔内的液体一般会在术后自行吸收而消退,可以尽量放出积液,也可以不作处理。婴儿型鞘膜积液大多数在1-2岁前会自行消退,所以建议一岁内不急于进行手术治疗,以观察为主。我们反对向鞘膜腔内注入某些药物的方法,这些药物有可能经过未完全闭合的鞘突管流入腹腔,或者被误注入输精管或者精索血管,会对腹腔脏器、输精管、精索血管或者睾丸造成损害。小儿鞘膜积液的手术治疗是安全可靠的,复发率也很低。


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