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张久亮
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知识库 甲状腺促甲状腺激素偏高的原因
甲状腺促甲状腺激素偏高的原因
发布时间:2024-03-24
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甲状腺切除术后促甲状腺激素偏高,也就是TSH偏高,考虑是术后出现甲状腺低功或者亚临床甲减,体内的甲状腺细胞不足以储存甲状腺素,体内甲状腺素不能满足机体新陈代谢的需要,多见于结节性甲状腺肿进行大部分切除手术之后,还有甲状腺的恶性肿瘤进行腺体的全切,很容易出现甲状腺低功,在术后需要常规的补充甲状腺素片,监测甲状腺功能的变化,通常根据结果调整药物的用量,在治疗期间应该注意补充营养,多补充高蛋白的食品,远离豆制品,远离油腻的食物,可以适当的补充海产品、含碘的食物。定期进行甲状腺彩色超声的检查,注意休息,不能劳累。

促甲状腺激素水平高的妇女可以怀孕,但有前提条件是在怀孕之前要给予适当优甲乐进行替代治疗,把促甲状腺激素水平要降到正常范围之内才可以备孕。如果促甲状腺素水平高的时间,不经有效的治疗就直接怀孕,可能激素水平偏高会对胎儿的智力发育造成影响。孕前促甲状腺素水平正常,但在怀孕后每个月都需要监测促甲状腺激素水平变化。建议在怀孕期间的促甲状腺激素水平保持在2.5-3mU/L的范围,如果怀孕期间促甲状腺激素水平高于目标值,应该对优甲乐的剂量进行调整,使促甲状腺激素水平能达到目标值范围之内,对胎儿的发育比较安全。

怀孕促甲状腺激素偏高,如果甲测其他的指标正常的,考虑可能为亚临床甲减,建议到内分泌科就诊,定期复查甲状腺功能测定,必要时口服优甲乐。由于甲减可能会胎儿的身体发育和智力发育造成不良影响,可能导致流产、早产、死胎等,最好能将促甲状腺激素控制在0.1到2.5mIu/L之间,以减少妊娠不良结局。建议孕妇怀孕期间注意休息,避免熬夜劳累,避免剧烈运动,均衡营养,保持心情舒畅,自计胎动,定期孕检。


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