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张久亮
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知识库 严重颈椎病再受外伤或致瘫痪
严重颈椎病再受外伤或致瘫痪
发布时间:2024-03-22
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一个月前,王大爷出门办完事,在回家爬楼梯时,因年龄大,老花眼没看清楚,不小心踩空,一个趔趄就摔倒了,前额着地。王大爷趴在地上起不来,家人看到他前额的血肿,赶紧拨打120,送到了成都市第二人民医院进行救治。

成都市第二人民医院骨科主任曾勇说:“王大爷送来时,四肢无力、感觉丧失,不听使唤,无头昏、呕吐症状。经核磁共振检查,诊断王大爷患的是脊髓型颈椎病。”追问病史发现,他平时感觉手指有些麻木、有踩棉感,没有引起重视,这一检查王大爷才知道自己有严重的颈椎病。

曾勇主任判断,正是摔倒时碰到了头,外伤是颈椎病诱因。“原本颈脊髓压迫已经很严重了,猛地一个外伤,瞬间造成脊髓的损伤,引起瘫痪。找到了病因立即为王大爷进行了急诊手术,手术进行顺利。术后第一天,王大爷的瘫痪症状得到缓解,手脚逐渐恢复意识,出院时王大爷四肢已经可以活动。”曾主任说,此类疾病多发于40岁以上人群的颈椎病,具有很强的隐匿性,加上不同个体间差异较大,发病的表现也会很不一样,不容易被察觉。有些可能已经发展到很严重的程度,也只是有些手指麻木的轻微症状,加之多数患者对该病认识不足,都是瘫痪或是外伤导致骨折,才到医院就诊、接受手术。像王大爷这么幸运,接受手术并恢复的人毕竟占少数,所以出现这些症状都应该引起重视。

现代信息社会,许多工作须长时间伏案,导致颈椎退行性变加速,造成颈脊髓、神经根受压,继而出现脊髓、神经功能障碍。患者发病时常常表现为颈肩部疼痛、四肢麻木无力、拿在手里的东西容易掉、脚落地有踩棉感、活动不灵便、行走不稳,不能快步、有的胸或腰部有束带感或负重感等。症状加重时,可能还会出现便秘、排尿困难或者尿失禁、吞咽困难、头昏眼花,甚至瘫痪等症状出现。

曾勇主任提醒:每年到我院进行手术的一百多例颈椎病患者中间,约有2-3例全瘫患者前来就诊,“他们都有一个特点,本身患有严重的脊髓型颈椎病,但没有引起重视。一旦摔倒、骑车急刹跌跟头或开车受到碰撞时颈椎受力,就有可能“瘫痪”。所以此病需要高度重视。


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何峰
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