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孙正
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知识库 类风湿的临床表现
类风湿的临床表现
发布时间:2024-03-25
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在发病早期,患者可能表现为晨僵感,也就是受累关节部位在早晨起床时关节的僵硬感比较明显,比如累及到双手关节,可以出现握拳费力,累及到膝关节,表现为伸直、屈曲受限。费尔蒂综合征是一种特殊类型的类风湿关节炎,可以出现脾大、中性粒细胞减少,有的可以出现贫血、血小板减少的情况。患有类风湿关节炎疾病时,会出现各种关节肿痛,典型的类风湿关节炎,可以出现对称性的小关节肿痛。

类风湿关节炎诊断常用检查:血常规检查、尿常规检查、免疫球蛋白检查、肝功能检查、肾功能检查、自身抗体检查,X线拍片、Ct、磁共振、B超检查、关节穿刺、关节镜检查等。类风湿性关节炎的诊断标准首先呢,它可以分为以下七条:就是晨僵,关节和关节周围晨僵至少持续一个小时。腕、掌指关节或者近端的指间关节肿胀,大于等于6周。

类风湿性关节炎的诊断标准有很多,目前主要还是沿用1987年修订的分类标准,包括:关节内或周围晨僵,持续至少一小时。类风湿关节炎的诊断标准如下:关节内或周围晨僵至少持续一小时。使患者恢复到正常的生活和工作当中,建议患者服用消炎镇痛的药物缓解关节红肿热痛,改善关节功能。


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类风湿的临床表现
类风湿病在临床上,个体表现差异很大,从短暂轻微的少关节炎,到急剧进行性多关节炎和全身性血管炎都有可能发生,通常是缓慢起病的,所以在早期症状多不典型,可以有一些全身非特异性的症状,比如全身乏力、关节酸痛不适或者低热,以及容易困倦、食欲下降,以及容易体重下降等情况,随着病情的逐渐进展,则会出现一些典型的关节受累的症状,比如会出现受累关节的肿胀、疼痛、僵硬感等。另外,随着病情进展也会出现关节畸形的发生,重症患者关节呈纤维性或者骨性强直,关节活动受限制,直至完全丧失功能,生活不能自理,另外,类风湿关节炎除关节症状外,还出现多脏器受累的全身表现,比如类风湿结节以及心包炎、心肌炎、肺间质病变、多发性周围神经病变,以及肾脏损害和血液系统损害的症状。
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