刘晓副
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肝硬化腿肿是怎么回事
发布时间:2024-03-23
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因为肝功能失代偿期肝功能减退,肝脏合成白蛋白减少,引起低白蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,毛细血管内液体漏入组织间隙,引起腿浮肿。后者作用于集合管,使水的吸收增加,水、钠潴留,尿量减少,而引起腿浮肿。肝硬化会引起腿浮肿,主要见于肝硬化失代偿期患者。还可以因为功能减退,肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱,导致继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多。
肝硬化的中药治疗一般常用清热解毒、软坚散结、活血化瘀的药物,可以选择贯众、半枝莲、鳖甲、炒白芍、丹参、桃仁、红花等,这些药物是可以起到治疗效果的。日常生活中饮食要以清淡易消化为主,忌食辛辣刺激性的食物。另外,如果是慢性乙肝引起的肝硬化,还需要使用抗病毒药物治疗比较合适,这样才能够好转的。
腹水时,除了选择呋塞米,还可以选择布美他尼或者托拉塞米,这都是排钾利尿剂,长期应用会导致低钾,所以必须合用者螺内酯这种保钾利尿剂。在输注完人血白蛋白之后,血浆胶体渗透压会出现上升,这时立即应用利尿剂进行利尿,效果一般都是要稍微好一些的。腹水时,如果长期这样配合应用仍然出现低钾,还需要合用氯化钾缓释片。肝硬化的时候出现腹水,一般是因为门静脉高压与低蛋白血症,这时选择的药物首先是利尿剂。
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