牙髓炎如果仅仅是处于慢性病变期的话这时候大多只有轻度的钝痛，患者自觉症状不是特别明显，一般情况下的全身应激性反应也不强烈，不过当牙髓炎急性发作的时候症状表现就强烈的多了，具体表现在自发性疼痛明显，有阵发性疼痛特点，还有冷热刺激痛以及夜间痛的临床特征，除此以外由于疼痛过于强烈，这时候全身的应激性反应敏感，特别是那种抵抗力本来就弱的患者是有可能出现低烧现象的。临床上单纯牙髓炎的阶段不太容易导致发热，因为牙髓炎阶段主要的炎症局限于牙体、牙髓以内，局部较为局限，主要临床症状是自发痛、夜间痛，疼痛难以定位以及放射痛等等现象，而引起全身症状非常罕见。牙髓炎因为细菌侵及牙髓神经给患者带来巨大的痛苦。

如果是慢性的牙髓炎会出现自发性疼痛，而且会出现冷热刺激疼痛，有定时的疼痛，这种疼痛没有急性牙髓炎严重，临床检查也能够发现能够引起牙髓炎的表现。牙髓炎要判断是比较好判断的，首先我们应该要检查口腔里面的情况，看是不是有能够造成牙髓炎的牙齿或牙周病变，然后再听患者主诉是不是符合，再拍片是不是能够看到明显的牙体组织或牙周组织病变。牙髓炎确诊的方法：急性牙髓炎，诊断要点：典型的疼痛症状。

急性牙髓炎最好是要去正规医院的口腔科，让医生进行详细的检查和诊断，及时的对患牙进行开髓引流，让炎性等分泌物，引流出髓腔，能够明显缓解疼痛，然后再做后续的根管治疗。首先牙髓炎是牙神经发炎造成，一般急性牙髓炎，是非常的疼痛，如果说吃药需要吃一些止疼药来止疼，也可以吃一些消炎药如罗红霉素和甲硝唑等等，但是牙髓炎千万不能是靠药物来治疗，如果得了牙髓炎要一定要及时的去医院进行根管治疗，根管治疗才是最彻底的治疗牙髓炎的方法。临床上引起牙髓炎常见的原因是蛀牙引起，会出现牙齿剧烈的疼痛，往往消炎止痛药不能够止痛，需要到口腔科，医生在局麻下，将牙齿的牙髓腔打开，就能够很快的减压，止痛，后期再进行牙齿的根管治疗。