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刘国凯
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知识库 穿刺活检要多久
穿刺活检要多久
发布时间:2024-03-24
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前列腺癌主要发生于老年男性,好发于前列腺外周带,早期前列腺癌缺乏特异性的临床症状,前列腺癌的最终确诊需要通过前列腺系统性穿刺活检取得组织病理学诊断。如果患者出现以下情况就需要接受前列腺穿刺活检术:第一、直肠指诊发现前列腺内可疑结节,任何PSA值;第二、前列腺B超,CT或核磁发现前列腺内有可疑病灶,任何PSA值;第三、血清PSA超过10ng/ml;第四、血清PSA在4-10ng/ml之间,但游离PSA和总PSA的比值异常或PSA密度异常。以上这几种情况都需要做前列腺穿刺活检,以明确是否存在前列腺肿瘤。

这种情况下,一般需要患者积极的考虑在超声引导下做淋巴结部位的穿刺活检或者是考虑进一步的予以外科手术切除表浅的淋巴结,然后进一步的进行病理染色切片检查以及免疫组化检查,进一步判断患者淋巴结肿大的性质。对于部分患者如果是淋巴结的原发性肿瘤,需要考虑进一步的予以药物治疗。如对于部分由于炎症而引起淋巴结反应性增生的患者,需要考虑适量的服用一些抗生素以及抗病毒药物。如果为良性,需要根据患者具体的病因进行进一步的病因治疗。

8小时过后可以下床在房间内适当走动,如刷牙、洗脸等,在穿刺后的24小时内不宜洗澡,伤口处不能碰水,1天之后如果没有特殊不适可以正常上班,但不要熬夜。如果伴有比较剧烈频繁的咳嗽,伤口最好用绷带加压包扎,必要时口服一些止咳药物,避免咳嗽剧烈引起伤口疼痛加重或局部出血。肝脏穿刺之后病人要卧床休息7-8个小时,在前4个小时内要每30分钟监测1次血压、脉搏,穿刺后的4-8小时可以改为每小时监测1次,若有出现头晕眼花、心慌、出汗等要及时报告医生。在穿刺后1个月内不要进行剧烈的运动,如跑步、打球,也不要搬重物、喝酒。


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穿刺活检要多久做一次
一般穿刺活检都是在影像学的引导下进行的,多为经皮穿刺,偶尔也有经腔穿刺。所以采用的麻醉基本都是局部浸润麻醉,对患者身体的影响非常小,不像手术中采用的全身麻醉,所以这种麻醉对患者后期的影响几乎可以忽略不计。对于单次穿刺,实际上是以非常微创的方式进行的。如果这次选择一个病灶穿刺,下次选择另一个病灶,间隔时间没有具体的固定时间要求,可以根据临床要求进行。所以多久取一次穿刺可以根据病情的需要来设定,没有固定的要求。但如果穿刺的是同一个病灶,就要注意前一次穿刺是否会影响下一次穿刺的病理。有时间间隔的要求。比如甲状腺穿刺,上一次穿刺和下一次穿刺的时间间隔最好是三个月。
曲姗
发布时间:2023-06-05