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杨春喜
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知识库 心肌梗塞发作该如何急救
心肌梗塞发作该如何急救
发布时间:2024-03-22
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心肌梗塞是冠心病中最严重的病症,若过去有心脏病史,例如马英九的父亲马鹤凌曾因心肌梗塞入院治疗。医生介绍,心肌梗塞的最佳治疗时间在6小时以内,如果病人发病可以做及时的救护,抢救成功率是很高的。

但是经常遇到堵车等意外情况,120急救车不能及时到达,公共场所又没有除颤仪,还有很多人不知道如何急救。

冠心病患者的急救包括胸外按压和人工呼吸,沈主任介绍,对于未经训练的普通人,只需要对患者进行胸外按压就可以了,通过增加胸内压和直接压迫心脏而产生血流,具体的做法和注意事项如下:

位置:在胸骨下1/2中部进行有节奏的快速用力按压。

姿势:施救者跪在患者右侧的胸部旁,或站在床旁。施救者一只手的掌跟放在患者胸骨中下部,然后两手重叠,手指离开胸部;双肩垂直于按压的双手,双臂伸直,借上身的重力来协助按压。

标准:对成人胸外按压速率每分钟至少100次,并且按压的深度应为至少5厘米,胸部按压和放松的时间大致相等。

注意事项:

为达到最好的按压效果,如有可能应把患者仰卧位放置在一个坚硬的平面上(硬地或硬板);

当有两名或以上的施救者在场时,应每2分钟就轮换一次以保证按压的质量。为减少胸外按压的中断,每次轮换应在5秒内完成,并且当专业医务人员到来前,不要中断对患者进行胸外按压。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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心肌梗死的急救分为两部分:一是原发病本身的急救,即对于心肌梗死,需要立即开通闭塞的血管,主要措施是通过介入治疗植入支架;然后溶栓治疗。这两种措施都可以恢复或部分再通闭塞的血管,改善心肌的血液供应。其中支架植入的效果最稳定,溶栓的时间更严格。一般要求在发病三个半小时内。如果超过这个时间,就失去了溶栓的指征。二是一些并发症的急救,包括严重的心律失常,如室性心动过速,需要静脉注射利多卡因或胺碘酮来阻止心动过速的发作。出现心室颤动,需要立即除颤治疗。如果发生低血压休克,需要静脉注射血管活性药物,使血压保持在合适的范围内。出现急性左心衰竭,需要利尿药和血管扩张药来增强心脏的功能。心肌梗死发病时间小于24小时,尽量避免使用强心药物,以免心肌过度收缩导致室壁瘤或心脏破裂等并发症。
国红
发布时间:2023-01-05