李红冬
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原发性胆汁性肝硬化诊断标准
发布时间:2024-03-23
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原发性胆汁淤积性肝硬化诊断标准:1.中年女性多见,临床表现有乏力、黄疸、皮肤瘙痒、骨质疏松、脂溶性维生素缺乏等,可能会伴有其它的自身免疫性疾病。2.实验室检查当中,GGT、ALP明显升高,ALT、AST正常或者是轻度升高,免疫球蛋白升高,主要以LGM为主。最具有诊断价值的检查是AMA阳性,其中最具有特异性的是AMA-M2型。3.对于所有的胆汁淤积性肝硬化的患者,都要进行肝胆系统的B超检查。超声提示胆管正常,并且AMA阳性的患者就可以诊断原发性胆汁淤积性肝硬化了。
同时,也应该配合应用保肝护肝的药物,常用的有复方甘草酸苷注射液,而对于肝硬化的病人出现了明显的食欲下降,晚期消耗的状态,也可以静脉补充营养制剂,包括微量元素,基础需要的糖类物质、脂肪乳以及氨基酸。肝硬化的发生原因,常见的是由于慢性病毒性肝炎反复迁延不愈所导致的,也有一部分患者是由于长期饮酒继发了酒精性肝硬化,病人会有明显的肝区疼痛,后期还会并发脾大、门静脉高压甚至腹水的形成。在平时可以口服复方丹参片,能够改善微循环,对抗纤维化而严重的情况下,也可以静脉输入丹参注射液。肝硬化后期也容易并发凝血机制异常,甚至出现上消化道出血的发生。
如果确定是乙肝或者丙肝引起的肝硬化,一定要积极的进行抗病毒的治疗。如果一定要进行中药的治疗,可以考虑使用安络化纤丸或者复方鳖甲软肝片进行抗纤维化的治疗。只有积极的控制病因,肝硬化的病情才可以获得更好的治疗。肝硬化的治疗中医药只是具有护肝降酶的作用,具有活血化瘀抗肝硬化的作用,它达不到病因治疗的作用。
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