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沈涤华
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知识库 什么是骶管囊肿
什么是骶管囊肿
发布时间:2024-03-24
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骶管囊肿是临床工作中较为常见的良性椎管内肿瘤,本身不会产生什么症状,只有极特殊的、非常大的骶管囊肿才会引发神经压迫症状。骶管囊肿是良性肿瘤,有的是由于先天发育缺陷导致的,有的是由于后天损伤形成的,但绝大多数都没有临床症状。绝大多数的骶管囊肿患者都是在检查其他疾病,比如有腰椎间盘突出症时做腰椎核磁共振才无意发现。产生临床症状后可以考虑做手术将其切除掉,否则只需要密切观察就可以。

囊内含有脑脊液,一般没有临床症状,多数是在意外中发现的,如果囊肿压迫骶管内神经较明显,则会产生会阴部麻木、大小便障碍、腰骶部疼痛等症状,此时则需要手术治疗。骶管囊肿,是由于先天性发育异常,或者是后天因素,如感染、外伤或者是手术之后局部的粘连,所形成的骶管内一种囊性的良性病变。由于囊肿是位于骶管内,并且囊肿会和周围的神经和血管粘连,因此只能是由神经外科来做此类手术,所以骶管内囊肿应该就诊于神经外科。

一般来说,没有这类症状的骶管囊肿是不需要治疗的,如果出现此类的症状,通过核磁明确了囊肿的大小,这一类的患者是需要手术治疗的。一般来说,患者没有特殊的症状,尤其当囊肿的大小小于两公分,这里的两公分,是指在核磁上表现出来的直径。而当超过四公分左右,一般来说就有明显的症状,主要表现为臀部、腰骶部以及大腿后方的酸胀感,行走和坐姿时更加敏感。其中,骶骨内的包裹脊髓的那一段硬膜叫做骶管结构,骶管囊肿一般就生长在这个范围里。


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