传统的开刀手术就是在腹股沟那里做一个相应的切口，体格比较大比较胖的人可能切口会稍微大一点，比较瘦小的人可能切口相对会小一点，然后根据解剖层次进入到皮肤下面的脂肪腹外斜肌腱膜这些解剖层次以后找到精索。在腹腔镜的照射光直射下面观察着，然后进行操作，把囊肿或者说是把我们需要进行结扎的部位给他处理完了以后，然后再把伤口一层一层缝合起来就可以了。然后把囊肿进行切除，或者说是把睾丸里面的鞘膜积液把它放掉，然后把多余的鞘膜进行切除，然后翻转缝合，然后再把睾丸还那回去，再把伤口一层一层的缝起来，大概就是这样一个过程。精索鞘膜积液这些手术的治疗，我们多数可以采取传统的开刀手术，或者说是腹腔镜的微创手术。

小儿鞘膜积液的症状有：1、一侧或两侧的腹股沟或阴囊出现肿胀、包块：鞘膜积液可见于小儿各年龄组，绝大多数为男孩，表现一侧或两侧的腹股沟或阴囊出现肿胀或包块，肿块呈囊性感，透光试验阳性，即用手电筒贴着皮肤照包块，积液是透光的。女孩的鞘膜积液非常罕见，也可以称为Nuck囊肿，仅表现在腹股沟区出现包块，透光试验也是阳性的。2、包块可大可小：有的孩子在活动一天后，包块会明显增大，而在休息了一晚上的早晨，包块又明显缩小。这一种可大可小的称为交通性鞘膜积液。3、包块变化不大：有的孩子的鞘膜积液相对稳定，包块变化不大。临床上称为非交通性鞘膜积液。

小儿鞘膜积液和疝气相比疝气更厉害，虽然小儿疝气和鞘膜积液的发病原理都是一样的，都是先天性的鞘突管在出生以后没有闭合，在腹股沟区遗留一个通道，腹腔的液体或者脏器可以从这个通道下降到阴囊内，其中液体流到阴囊内就形成鞘膜积液，肠管掉到阴囊内就形成了疝气。相比而言，疝气因为有可能发生嵌顿引起疼痛，引起其他的不舒服，而且容易出现肠管的坏死、睾丸的坏死以及女性小孩卵巢的坏死，引起严重的并发症。所以，相对而言，小儿疝气比鞘膜积液更厉害。