主要的因素有：肿瘤的分期，分期越晚，说明肿瘤侵犯的程度越深，侵犯的越远，肿瘤负荷越高，预后越差。胃癌的预后跟胃癌细胞的分化程度也有明显关系，分化程度高得，恶性程度低，自然预后良好。影响胃癌预后的因素很多。

儿童胃癌早期的临床症状多不典型，主要是表现为上腹部不适，还有可能出现上腹部的隐痛，钝痛或胀痛，可以伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐、腹胀、食欲减退等非特异性的消化道症状。儿童有胃癌早期症状是上腹部不适，也可能出现上腹部隐痛、疼痛或肿胀，并伴有胃酸反流、呃逆、恶心等非特异性胃肠道表现。但随着病情的发展，患儿上腹痛的症状会逐渐加重，且疼痛常无明显规律，主要位于左上腹，部分患儿还可出现贫血、厌食、上腹部触及肿块等症状。

若术后有并发症表现出，比如吻合口瘘，这时候要等病人完全康复以后才能够给予化疗，因为若病人没有完全康复，这时候给予化疗会加重病人的并发症，甚至会危及病人的生命。做完手术之后，需要定期检查，查看一下是否有血液转移或者是淋巴转移的现象，如果没有发生转移可以不做化疗，但如果一旦发现转移的话，必须要尽快做化疗，这样才可以控制癌细胞的进展。根据胃癌切除术后患者的恢复情况，开始化疗的时间也会不同，大多数患者会在术后三周以内开始化疗。