如果病人因为脾大或者脾功能亢进，出现大量的腹水的表现的时候，如果内科的严格的治疗没有效果，我们其实也可以选择外科的手术治疗。比如说病人出现食道胃底静脉曲张，出现破裂出血了，那么这种情况下我们可以去做内镜下的治疗，就是比如说可以做套扎，可以做组织胶的注射，来改善食道胃底静脉曲张的情况。

第一、形成肝硬化腹水的原因，包括以下几点，门静脉压力升高，造成肝内血管床扭曲异常，引起门脉压力升高，肝脏淋巴液生成增多，从肝包膜表面露出，同时血管床压力增加，造成腹水的增加。第二、血浆胶体渗透压降低，肝硬化的患者，通常合并蛋白生成不足，以及长期的营养不良，引起低蛋白血症，造成血浆胶体渗透压进一步降低，腹水生成增多。第三、有效循环血量不足，肝硬化发生以后，人体内分泌系统出现紊乱，交感神经以及，肾素血管紧张系统激活，引起内脏血管以及某些激素表达异常，造成有效循环血量不足。第四、食激素含量异常，心房利钠肽减少，抗利尿激素增加，造成水钠潴留，进一步加重腹水，感染腹膜或者腹腔感染，导致腹水形成增加，腹水持续不退。

在饮食方面要尽量清淡，不能过于辛辣、刺激、生冷，同时要多吃一些容易消化的食物，比如稀饭、面条等等。如果合并有胃底食管静脉曲张，要避免过于坚硬的食物，多吃一些松软的食物，小心鱼刺、骨头，以免刺破血管诱发大出血。还要针对肝功能进行治疗，主要是给予病因治疗以及护肝治疗，要积极预防肝硬化一些并发症，比如说腹水、出血等等。同时要注意低温饮食，食物、水不能过烫，还要注意休息，不能过度劳累、熬夜，注意保暖，不要受凉。