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杨冬
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知识库 焦虑抑郁症鉴别诊断
焦虑抑郁症鉴别诊断
发布时间:2024-03-23
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抑郁症和焦虑症都是很常见的精神障碍,同时抑郁症状和焦虑症状常常共同出现,但二者是不同的精神障碍,焦虑症也就是广泛性焦虑障碍,是以焦虑为核心症状,病人常常是无明显原因的提心吊胆,慌慌不可终日,同时有心慌、出汗,尿急,尿频,紧张不安等症状,病人明知不恰当、不合理,但是难以克制。而抑郁症是以心境低落为主要表现,患者自我感觉反应迟钝,注意力不集中,自我评价低,自责,自卑,甚至有自杀的念头和行为,二者症状会有重叠。但是由于核心症状不同,还是比较容易鉴别的。

在临床上中医治疗抑郁症时,对于肝郁脾虚型往往疏肝健脾,以逍遥散为主。在临床上,对于抑郁症也可以采用中医的治疗方法,特别是通过针刺穴位进行调整,例如说肝郁脾虚型,可以针刺太冲,丰隆,足三里,天突等穴位效果良好。而对于心脾两虚型的往往在临床上以归脾汤为主,以肝胆湿热型为主的主要是清肝利胆,龙胆泻肝汤系统治疗为主。以肝郁气滞型为主的,往往疏肝解郁,以柴胡疏肝散为主。

抗抑郁的治疗方式比较多,如果确诊以后,一般会建议病人服用药物,能够使用于抑郁症患者药物比较多也比较成熟,经常使用的是舍曲林、氟西汀、氟伏沙明、草酸艾司西酞普兰、西酞普兰等,这类药物要足量足疗程谨遵医嘱去使用。心理治疗配合药物使用,患者症状控制得很快,抑郁症状控制以后,失眠症状也能够随之缓解。抑郁症患者出现失眠,属于继发性病因所导致的失眠,对于这类人群,首先进行基础性疾病的治疗,也就是首先要进行抗抑郁治疗。除了使用药物以外,建议同时进行心理治疗。


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