儿童手臂上出现很多小颗粒，类似粉刺的情况可能是多种原因导致的，包括汗疱疹、毛囊角化症、青春痘等。

1. 汗疱疹：汗疱疹是一种常见的婴儿和幼儿皮肤问题，通常表现为小水疱或红点，特别容易在炎热潮湿的天气中发生。保持皮肤清洁，保持干燥，穿着透气的衣物可以帮助减轻汗疱疹症状。

2. 毛囊角化症：毛囊角化症是一种常见的皮肤疾病，通常导致皮肤上的小颗粒，类似粉刺。这种情况通常是慢性的，可以通过定期温水浸泡、轻柔剥离和使用角质软化剂来改善。

3. 青春痘：青春痘是青少年时期常见的皮肤问题，也可能在手臂上出现。保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，可以帮助减轻症状。

总之，儿童手臂上出现小颗粒状的症状可能有多种原因，但通常可以通过保持皮肤清洁、避免挤压症状区域、使用适当的护肤品等简单的护理措施来改善。如果症状持续或加重，最好咨询医生的建议，以获取专业的治疗指导。