高血压患者血压昼夜波动，大致可分为4种类型，如正常节律行，消失昼夜节律行，夜间抬高型、嗜铬细胞瘤型等。如果患者属于第三类，夜间血压升高和第2类昼夜节律消失，这个会出现夜间血压升高。夜间血压升高，在严重自主神经功能障碍的患者中更常见，有明显的动脉粥样硬化，建议到当地的医院做进一步的相关检查。

中老年人建议排除下有没有脑血管疾病引起的，最好头颅CT或者磁共振检查。高血压，有些患者没有症状，有些患者可以表现为头晕、头疼、心悸、胸闷、失眠、乏力、注意力不集中，还有的患者表现为视物模糊、眼花、耳鸣以及鼻出血。18岁以上男性和女性是这样定义血压的，正常收缩压小于120毫米汞柱，并且舒张压小于80毫米汞柱。如果收缩压120到139，或者舒张压80到89属于正常高值血压；

一般睡前给药适用于反杓型和非杓型的高血压患者，既可以保证清晨降压药的最大血药浓度，又不影响夜间睡眠血压，但可能会削弱24小时控制血压的能力。如果出现一血压水平反而高于白天，称之为反杓型高血压或者称之为非杓型的高血压，具体用药的时间则是根据患者动态血压记录进行调整。在大多数的高血压患者人群中，血压波动会有一定的规律，一般白天血压的平均水平要高于夜间血压平均水平。需要注意观察夜间血压的变化，最好是在用药期间再进行一次24小时动态血压监测，以保证夜间用药的安全性。