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樊茂蓉
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知识库 输尿管结石激光手术
输尿管结石激光手术
发布时间:2024-03-24
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右输尿管结石钬激光碎石术,病人在麻醉成功后取膀胱截石位,常规消毒铺巾。然后撤出输卵管镜,插入超滑导丝,沿超滑导丝留置输尿管支架管,撤出超滑导丝,然后留置导尿,术毕安返病房。沿尿道口插入输尿管镜,在输尿管镜直视下找到右侧输尿管开口,沿输尿管开口插入超滑导丝,沿超滑导丝插入输尿管镜,向上插入输尿管镜,找到输尿管结石。然后用钬激光光纤在直视下将结石打碎,用套石篮将较大结石取出,将残留结石用钬激光光纤彻底打碎。

输尿管是一个管腔,是一个细长的管腔,必然不能通过比较大的结石,所以某些情况下可以用药治疗,当结石小于0.6厘米的时候,结石表面比较光滑,考虑比较容易往下排,这种情况下可以选择药物治疗。对于中老年男性伴有前列腺增生的病人,也可以选择治疗前列腺增生的药a受体组织剂,比如说哈乐,可以扩张输尿管从而可以促进结石的排出。输尿管结石的治疗跟结石的大小位置,还有形态有关系。药物的选择,常用的就是中草药,比如排石颗粒、尿石通等。

肾绞痛多表现为结石在活动(移动)过程中,导致的腰部疼痛以及恶心、呕吐,腹股沟区放射痛以及排尿不适等症状。以上健康科普知识仅供参考,具体情况需到正规医院进行检查,由专业医师进行判断。请勿自行诊断、治疗。妊娠的女性,出现输尿管结石导致的肾绞痛,还可能导致(宫缩)流产等一系列的变化。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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输尿管结石激光手术
输尿管结石并不一定需要激光治疗,要根据结石的大小、有无粘连及其结石的停留时间等,进一步评估是否使用激光。1、如果输尿管结石小于6mm一般都不需要使用激光治疗,可考虑体外冲击波碎石、药物排石等治疗。2、如果结石大于1cm建议使用激光碎石治疗,使用激光碎石治疗需要住院,门诊不能完成,需要配合输尿管镜或者软式输尿管镜来进行协同碎石治疗。3、如果某一处的结石经过体外冲击波碎石,连续治疗4次以上结石的大小、位置没有任何变化,这时就需要住院激光碎石治疗。此时可能存在周围的粘连,使用激光在碎石的同时还能切除输尿管周围的粘连灶或者炎性息肉等。4、如果某一处的结石经过药物排石治疗或者体外冲击波碎石治疗4周以后,没有任何大小和位置的变化,同时伴有不同程度的肾脏积水则建议使用激光进行碎石治疗。
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