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侯杰
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知识库 血气胸的介绍与诊断方法
血气胸的介绍与诊断方法
发布时间:2024-03-22
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我怎么会患上气胸?患上了气胸究竟严不严重?这样气胸患者该怎么办?据临床显示,患上气胸疾病的患者成逐年上升趋势。那么,血气胸的介绍与诊断下面咱们一起解答吧。

患有自发性血气胸一般无肺结核、肺气肿等基础病变,患病年龄以青少年多见。多在用力负重、剧烈咳嗽、屏气后出现,少数患者诱因不明显。像方某这样因惊喜过度而出现血气胸者确属罕见。一般来说,自发性血气胸患者多由于肺脏结构先天性发育缺陷,部分肺泡壁结构较为薄弱,形成肺大泡。

当肺内压力突然升高,致肺泡破裂,气体通过裂孔进入胸腔内,可造成自发性气胸;自发性气胸引起肺压缩时,可牵拉粘连带,致粘连带撕裂,粘连带中的小动脉破裂出血,便造成自发性血胸。

当急性失血时,患者可出现胸闷、气促、呼吸困难等不适。因循环血量骤减,患者甚至可出现血压下降等低血容量休克症状,例如脸色苍白、出冷汗、脉搏细速。

另外,中量以上的血胸可因胸腔内血液积存,压迫肺脏,使通气功能受到影响,造成呼吸功能障碍,同时胸膜腔内的大量出血,可压迫纵膈,使纵膈移位,造成血液回流受阻,加重循环功能障碍。如不及时抢救,可危及生命。方某能救回一命,应归功于得到了及时的救护。

急性血气胸是指胸部外伤后所造成的胸膜腔积血、积气。胸部外伤血气胸的发作等占70%以上,血气胸可单独发生,也可以发生于合并其他类型的胸部外伤时,如穿透或闭合的胸壁损伤,肋骨骨折,纵隔伤,胸腹联合伤,胸部异物以及挫伤窒息,损伤性湿肺,爆震伤,所谓闭合胸伤三大综合征等伤均可合并血气胸。因此,对任何一个胸部外伤的伤员,都要检查有无血气胸。

小量的血气胸可无明显症状。其中轻微者如单纯性小量闭合性气胸肺萎陷在20%~25%者,可观察待其自行吸收。大量出血或高压积气的严重血气胸是胸部伤死亡的主要原因之一,必须紧急处理。急性血气胸与其它类型严重的胸部伤一样,在诊断和治疗上必须同时进行。及时给予有效的医疗,这样可使病人转危为安,否则可因未及时抢救而死亡。

对胸部外伤伤员,要早期判断以下10个问题:

(1)有无心包填塞;

(2)有无多发肋骨骨折(反常呼吸);

(3)有无严重血胸、气胸或血气胸;

(4)有无血容量不足;

(5)有无呼吸功能不全;

(6)有无张力性气胸;

(7)有无纵隔损伤;

(8)有无膈肌破裂;

(9)有无主动脉或其主要分支的破裂;

(10)有无心脏损伤。伤员若有上述事项之一者,可随时发生生命危险。为抢救生命有时必须做X线检查以前作出诊断和治疗。

综上所述,面对气胸疾病,不管你现在的气胸病情到什么程度,只要有积极治疗的心态,配合气胸医师的治疗方案,相信气胸很快就会治好。另外,在平日里,针对气胸的预防工作,就要从小事情做起,只有预防好了气胸,才能避免气胸病情再次发作。通过以上的介绍,大家对血气胸的介绍与诊断应该有所了解,最后祝患者早日康复。


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