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刘国旗
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知识库 感染性心内膜炎并发症
感染性心内膜炎并发症
发布时间:2024-03-24
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感染性心内膜炎的并发症:第一种是心衰即心功能衰竭,出现心功能的损伤;第二种是栓塞,常常心内膜炎在瓣膜或周围聚集了好多细菌,出现的赘生物,这些菌栓会掉到任何脏器或器官,造成损伤,从而出现小栓塞;如果栓塞到达关节,则会出现关节疼痛、红斑等症状;还会出现其他脏器的损伤,主要是堵塞了血管。另外,感染性心内膜炎还有心脏杂音、周围体征等症状出现。

如果血象比较高,则还需要进行免疫学检查以及血培养,进一步确诊,另外,还会进行心脏的彩超,超声、心动图检查,查看心脏有无赘生物、瓣膜的损伤等。如果病人出现发热,则应进行尿液和血液检查,血象比较高,有感染出现,造成心脏改变,此时可能出现心内膜炎;目前感染性心内膜炎的诊断,一般分为常规查体和实验室检查两种。

感染性心内膜炎主要有这么三方面的临床表现:第一个是心脏方面的表现,因为它本身心脏是有疾病的,因此这部分病人或多或少会有心慌,会有心力衰竭,有的人会脚部水肿,有的人会有腹水,有的人会有头面部的水肿,一些右心衰水肿的表现,同时也有一些左心衰、心功能不全的一些表现,这是心脏方面的表现。那么心脏方面同时会累及到呼吸系统,因为心肺是相连的,因此心内膜炎病人有一部分会出现这个呼吸道憋气、咳嗽一些症状,甚至有的误诊成呼吸科的毛病,在呼吸内科就诊。这是第一大方向的心肺方面的表现。那么第二个就是感染的表现,感染的表现大部分人绝大部分心内膜炎的病人都会出现发烧发热的症状,有的人甚至会高达高热的情况,有的人会出现一个38度5左右的发烧中低热的一部分状况。第三个就是心内膜炎随着心脏的跳动,这一部分的赘生物,这部分的栓子脱落会导致脱落的一些症状。譬如说有一部分心内膜炎的病人是以脑梗受治在神经内科,脑梗了、瘫痪了或者是肢体活动不灵活了,或者出现这种晕厥或者是昏迷失语的状况,在神经内科发现的。也有部分病人脱落栓塞到足底的动脉去了,引起下肢的跛行,有一部分引起脾动脉的栓塞。所以说心内膜炎主要这么三方面的表现。


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