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杨春喜
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知识库 小儿隐睾手术后注意事项
小儿隐睾手术后注意事项
发布时间:2024-03-24
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对于年龄较小的幼儿,不宜过早爬行,避免外伤、避免尿液污染伤口,避免衣物摩擦挤压伤口等,对于幼儿应勤换尿不湿,保持阴部干燥清洁。小儿隐睾症术后一周应注意卧床休息,术后四五天后可以适当坐立,但时间不宜过长。除此之外,术后应定期复查,以防睾丸位置回升。如术后1个月、3个月、6个月、1年、进行门诊随访,1年后每年随访1次,一直到青春期。

在查体的时候就可以摸到阴囊里头是空虚的,没有探及到睾丸的实质性感觉,然后可以辅助泌尿系的B超和阴囊彩超来检测一下睾丸的位置,必要的时候还要做腹腔的CT来评估。如果睾丸位于腹股沟或者腹腔内,可能会受到压迫,而且局部温度会比较高,从而影响到睾丸的正常发育,长期如果不处理会导致睾丸严重的萎缩,从而严重地影响睾丸的生精功能和内分泌功能,然后甚至在十几年以后二十几年以后会诱发睾丸癌。正常情况下,阴囊里头是睾丸的正常位置,其散热比较好,温度比较低,有利于睾丸的发育。在胚胎发育时期,睾丸是起源于腹腔,随着发育逐渐下降到阴囊内,中途会经过腹股沟。

如果6个月以后还没有下降到底部,能够再自行下降的可能性较小,这种情况称之为隐睾,需要行手术治疗。如果是双侧的隐睾,在六个月前可以适当使用激素HCG,可能会产生一定的影响,仍有自行下降的可能性。睾丸在胚胎时期是在腹膜后,位于肾脏下方,由睾丸引带牵引睾丸下降到阴囊的底部,孩子出生以后基本都能下降到阴囊的底部,有少数患儿没有下降到底部,一般在最迟在半岁之前还有可能下降。如果到六个月以后仍未下降到底部,再下来的可能性较小,一岁以后基本上就不会下来。


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