新生儿第4天轻度三尖瓣反流有生理性因素和病理性因素，建议明确病因，针对性治疗。

一、生理性因素：新生儿年幼，心脏瓣膜还没完全发育成熟，可能出现轻度三尖瓣反流，一般没有其他不适症状，可暂时观察，但需注意3-6个月复查一次。

二、病理性因素。

1、心肌炎：新生儿受到致病菌入侵时，尤其病毒，容易损伤心肌，表现为呼吸道感染、心率增快、心脏杂音、心肌酶异常等，建议多休息，使用保心药物。

2、肺部感染：导致肺部压力增大，增加心脏负荷，出现反流，有发热、咳嗽、呼吸困难、发绀等，建议在医师指导下抗感染、吸氧等治疗。

3、先天性心脏病：胚胎时期心脏发育异常，可伴房间隔、室间隔缺损等，表现有心率异常、心脏杂音等，大部分可暂时观察，后期可自愈。极少部分，反复心力衰竭时，需尽早手术治疗。

除以上原因外，还可能是肺心病、先天性心肌病、心脏畸形等原因所致。因此，建议大家尽早就医，查明原因，采取针对性治疗。