月经经前紧张综合征有两种表现，一类是以精神状态为主的，常见的为精神过敏，烦躁易怒，忧郁，孤僻，多愁善感，乏力，疲倦，头晕，失眠，头痛等一系列临床表现，另一类是以躯体症状为主要表现的，如手脚，颜面浮肿，腹部有膨胀感，乳房胀痛，头晕，恶心，呕吐等。导致经前紧张综合征的原因有青春期的女性下丘脑，垂体，卵巢发育不成熟，神经系统发育不完善，加上环境紧张，压力大，休息不好等都可能导致。所以月经期要注意休息，放松心情，调整生活状态，合理的饮食可缓解经前紧张综合征。月经前失眠，考虑为月经经前紧张综合征。

还有一些患者可能每天出现入睡困难，这些患者有正常的睡眠节律，白天也不会出现犯困和嗜睡等症状，此类患者的病情可能不会很严重。有些患者如果是需要参加重要的会议或者有重要的考试，出现过度的紧张和焦虑，这些患者可能会出现暂时性的失眠，这些应急事件去除之后，失眠的症状会自行缓解。假如此类患者连续三天都不能入睡，这些患者的病情可能会比较严重。对于存在失眠的患者而言，如果失眠持续时间为三天，这些患者的病情是否很严重？

需要到医院神经内科就诊，神经内科医生会排除这些继发性失眠。失眠表现有，入睡困难，睡眠维持障碍，早醒，睡眠质量下降和总睡眠时间减少，同时要伴有日间功能障碍。失眠是指患者对睡眠的时间和质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。根据病因又分为原发性和继发性失眠。