刘国凯
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肺纤维化是怎么回事?
发布时间:2024-03-26
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肺纤维化是以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质聚集并伴炎性损伤,组织结构破坏为特征的一大类肺疾病的终末期的改变,也就是正常的肺泡组织被破坏后经过异常修复,导致结构异常,疤痕形成。如果是结缔组织病侵犯肺部所导致的,要积极的抗免疫风湿治疗,保护患者的肺功能,防止出现呼吸衰竭的发生。引起弥散性间质性肺炎和肺纤维化的药物日益增多。
很遗憾的是,很多老年朋友对于肺纤维化十分陌生,其实几乎所有的肺病,比如慢性支气管炎、慢阻肺、肺结核、肺气肿、肺大泡等等,都有可能会发展成为肺纤维化,然而在生活中许多患者都觉得这些肺病是老毛病不用放在心里,于是病情一步一步加重,导致肺纤维化越来越明显,患者往往在呼吸困难,不能活动的时候才来医院检查,因此他们已经错过了合适的治疗时间。治疗的目的主要是减轻患者的痛苦,提高生活质量,像临床上比较常用的N-乙酰半胱氨酸和比非尼酮,可以在一定程度减慢肺功能的恶化,和降低急性加重的频率,但是疗效有待进一步确定。肺纤维化大部分是不能治好,只有少数是可以治好。
非药物治疗是指应尽可能进行肺康复训练,静息状态下存在明显的低氧血症,氧分压小于55毫米汞柱,应实行长程氧疗,肺移植是目前肺纤维化最有效的治疗方法。肺纤维化的治疗除肺移植外尚缺乏令人满意的治疗方法,药物治疗虽以抗纤维化为目的,但目前尚无任何一个治疗方案能够改变或逆转被纤维化的性病变。目前治疗特发性肺纤维化,没有什么特效的药物。
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