核心提示：在我们的日常生活中颈椎病患者非常多见，人们最为关心的是如何治疗颈椎病，治疗颈椎病的方法有很多，临床中药治疗包括中药内治和中药外治[5]。中药内治主要根据辨证确定治则,以古方、专方、验方或自拟方加减施治,也有应用各式丸(散)、片剂、冲剂、合剂、胶囊等;中药外治有膏药散剂、离子导入、药熨、药枕、搽剂等。

颈椎病在中医学中主要散见于“痹证”“眩晕”“颈肩痛”等范畴。中医辨证分型为风寒湿型、气滞血瘀、痰湿阻络、肝肾不足、气血亏虚四型。临床中药治疗包括中药内治和中药外治[5]。中药内治主要根据辨证确定治则,以古方、专方、验方或自拟方加减施治,也有应用各式丸(散)、片剂、冲剂、合剂、胶囊等;中药外治有膏药散剂、离子导入、药熨、药枕、搽剂等。

通过调查分析各地治疗本病的46张方剂,发现临床常用的单味药多达150种。在25张内服方中单味药使用频率依次为葛根76%,白芍64%,川穹、甘草56%,当归52%,黄芪44%,桑枝36%，全蝎32%,生姜黄、桂枝、桃仁、天麻、丹参均为28%;21张外用方中,羌活、威灵仙、草乌均为33%,麝香、红花、独活为28%,丹参、乳没、川乌、川芎23%。近年来的文献报道,中药内服外用治疗本病的总有效率>90%。

中药治疗本病的药理作用主要是:(1)改善微循环:表现为微血流改善,使流动缓慢的微血流加速;微血管痉挛解除,微循环内红细胞的淤滞和汇集减轻;毛细血管通透性降低,使微血管周围渗血减少或消失。(2)抗炎止痛:主要与其兴奋垂体—肾上腺皮质系统,促使肾上腺皮质激素的分泌有关。(3)钙离子拮抗:即阻止钙离子由细胞外流入细胞内,从而防止和减轻其继发性损害。(4)清除自由基。

牵引推拿是治疗本病的重要手段,不仅具有明显的症状治疗作用,而且也具有一定的病因病理治疗效应。牵引的角度、时间和重量及推拿手法的力度、幅度与方向是决定牵引推拿效果的主要因素。牵引推拿的流派较多,各具特色。

以上内容是专家为广大朋友们介绍的，关于颈椎病的物理疗法以及药物疗法。用药治疗，一定要在医生的指导下才能服用。临床上多数是在牵引下或牵引前后运用治骨手法(定点旋转手法)、治筋手法(软组织推拿法),总有效率可达95%～100%,治愈率在60%左右。应用牵引推拿治疗本病,对于大多数患者是较为安全的,但由于颈椎是脊柱骨中活动度最大的节段,解剖生理功能复杂,有重要的血管及神经组织毗邻,本身就较易引起外伤。若牵引推拿不当或适应证掌握欠缺,则可能造成不良后果。因此,应严格把握适应症和禁忌症。