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病因
1、内在因素
①神经系统功能调节能力差,容易发生肠道功能紊乱
②消化系统发育未成熟,消化能力差。
③防御感染功能差。
④因生长发育快,需营养物质多,使消化道负担重。
2、感染因素肠道内感染细菌、病毒或肠道外感染(如中耳炎、上感、肺炎、泌尿道感染等)引起。
3、非感染因素喂养不当(过多、过少、突然改变饮食品种),对牛奶等食物过敏,腹部受凉等。
临床表现
轻型一般情况良好,仅大便次数增多,大便由于病原体的不同而呈现不同的表现,可为黄绿色蛋花汤样、黄色稀便、粘液脓血样等;中型每日10余次或更多,精神较差,可伴发热、呕吐、食欲减低;重型全身情况差、高热、精神萎靡,并可发生脱水、酸中毒及电解质紊乱(低钾血症、低钙血症、低镁血症)等;如四肢冰凉,脉搏细弱或摸不到,说明脱水达严重程度,发生了休克可危及生命,故应密切观察病情,特别注意四肢温度与小便量。此外,如发现呼吸深快,说明有酸中毒,亦可危及生命。
治疗
①饮食要求:适当减少进食,饮食易消化,给予足够的液体防止脱水。
②控制感染:细菌性肠炎可根据致病菌选用抗菌药,常用氨卞青霉素、庆大霉素等。病毒性肠炎一般不需用抗菌药。
③应用乳酪乳酸杆菌制剂(如强力霉生),使该菌在肠道繁殖以抑制大肠杆菌,有较好效果而无副作用,并可增进食欲,改善消化吸收功能。
④微生态疗法:恢复肠道正常菌群的生态平衡,多用回春生、妈咪爱等。
⑤中药:轻症可用保和丸,重症可用葛根耳连汤,营养不良久泻不愈可用参茅白术散。
预防
①加强食品卫生与水源管理。
②提倡母乳喂养,避免夏季断奶。
③合理喂养,添加辅食应逐步进行。
④养成良好的卫生习惯,食前便后洗手,做好食品、食具消毒。
⑤避免长期滥用广谱抗生素。
99热心医生温馨提示,家长平时应督促孩子加强户外活动,提高对自然环境的适应能力,注意小儿体格锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病。