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朱航
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知识库 脑血管畸形怎么查
脑血管畸形怎么查
发布时间:2024-03-24
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以脑动静脉畸形为例,CT上脑浅部的部位不规则形成混杂的密度灶,无占位表现。核磁则显示团状或蜂窝状的血流空影,核磁以及CTA或者DSA可以看见畸形的血管团以及引流静脉和供血动脉。脑血管畸形包括动静脉畸形、毛细血管扩张症以及海绵状血管瘤和静脉畸形。增强扫描是点状或弧线状血管影。

在一定的地区有高发性,在一定的家族里边也有高发性,可以说具有遗传倾向,但是这种遗传倾向不同遗传,遗传往往是代代相传或者是隔代相传,遗传因素患者可能在某个家族里边,或者某个地区里边发病率相对比其他地区或者是家族较高,所以脑血管病有些先天性的,是有一定的遗传倾向的。脑血管畸形大多数是一种先天性的变异,当然,也有后天性的因素,先天性的有烟雾病,海绵状血管瘤,动静脉畸形,颅颜面血管瘤等。在亚洲人人种,烟雾病的发病率是比较高的,是一种先天性的血管畸形。先天性的脑血管畸形,有一部分是具有遗传倾向的,常见的就是烟雾病。

是,也有少部分的脑血管畸形,比如动静脉畸形,由于位于重要的功能区或者体积比较大,即使通过积极的手术、介入和放射等综合性治疗,依然很难达到完全治愈的目的。对于绝大部分的脑血管畸形,通过积极的手术、介入以及伽马刀等综合性治疗可以得到根治。脑血管畸形实际上是一大类疾病,主要包括动静脉畸形、毛细血血管扩张症、海绵状血管瘤、硬脑膜动静脉畸形等等。只要手术能够将血管畸形完整的切除,患者是可以得到根治的。


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脑动静脉畸形是一种先天性中枢神经系统血管发育异常,主要的病理特征是在病变部位动脉与静脉之间直接相通,没有正常的毛细血管床存在,从而导致一系列血流动力学上的变化。脑血管造影是确诊的必要手段,造影可以确定畸形血管团位置、大小、范围、供血动脉,引流静脉血流速度是否合并动脉瘤。比如CT表现为等密度或稍高密度区,加强扫描畸形可以明显强化,表现为不规则的混杂高密度区,大脑半球中线结构无移位,无明显的占位效应,出血急性期,CT可以确定出血部位。头颅核磁为主要检查手段,能够更清晰的显示复杂畸形血管团与毗邻神经血管结构关系。
李奇蕊
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